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小儿迁延性肾小球肾炎是怎么回事
补充说明:小儿迁延性肾小球肾炎是怎么回事
a******W 2021-07-16 15:26
小儿迁延性肾小球肾炎 肾炎 过敏性紫癜肾炎 系统性红斑狼疮 糖尿病肾病
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小儿迁延性肾小球肾炎可能与免疫介导性炎症、感染后肾炎、过敏性紫癜肾炎、系统性红斑狼疮肾炎、糖尿病肾病等病因有关,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患儿及时就医以评估肾脏功能并接受适当治疗。
1.免疫介导性炎症
免疫介导性炎症是由机体对自身抗原产生异常免疫应答而引起的组织损伤,可能导致肾脏出现慢性炎症和纤维化。激素治疗是常见的控制免疫介导性炎症的方法,如、甲泼尼龙等口服或静脉注射使用。
2.感染后肾炎
感染后肾炎是指由某种特定细菌、病毒或其他微生物感染引起的一系列免疫反应导致的肾小球损害。这些微生物及其代谢产物进入血液循环中,刺激机体产生抗体和补体成分,形成免疫复合物沉积于肾小球内,进而激活补体旁路途径,造成细胞损伤和炎症反应。患者可在医生指导下应用青霉素进行抗感染治疗,如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等。
3.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是由于过敏性紫癜累及肾脏所致,当皮肤黏膜发生过敏性炎症时,炎症因子可能会通过血液循环到达肾脏,使肾脏毛细血管通透性增加,血液中的致敏物质得以渗出到血管外,从而诱发肾脏出现炎症反应。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
4.系统性红斑狼疮肾炎
系统性红斑狼疮肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏所引起的病变,主要是因为体内存在大量循环免疫复合物,以及免疫球蛋白IgG4介导的自身抗体攻击肾脏。对于系统性红斑狼疮肾炎,通常需要遵照医生的意见用环磷酰胺进行治疗。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症,高血糖会导致肾小球基底膜增厚,使其通透性下降,影响尿液的过滤功能;同时还会导致肾小球系膜区结缔组织生长,使肾小球硬化。如果确诊为糖尿病肾病,可以在医生指导下使用胰岛素来控制血糖水平,比如门冬胰岛素50R注射液、甘精胰岛素注射液等。
建议定期监测血压、尿常规和肾功能指标,以评估病情变化。饮食方面宜低盐低脂,避免高糖食物摄入过多,以免加重肾脏负担。
2024-01-19 10:09
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迁延性肾小球肾炎简称迁延性肾炎,病程迁延但全身症状轻微。在肾小球疾病中除较常见的急性肾小球肾炎、肾病综合征、孤立性血尿、孤立性蛋白尿外,尚有一些较慢性的肾小球肾炎,病情轻重不等,其中包括迁延性肾炎和慢性肾炎。迁延性肾炎的概念并不统一,我国儿科肾脏疾病协作组将病程迁延1年以上的急性肾炎,如不伴高血压或肾功能不全或贫血者,统称之为迁延性肾炎。
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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹,单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性出血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。