首页> 五官科> 耳鼻喉科> 吞咽> 咽喉吞咽时有异物感挂什么科室

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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咽喉吞咽时有异物感可以挂耳鼻喉科、消化内科、口腔科、肿瘤科、神经内科进行诊治。如果症状持续不缓解或伴有其他不适,建议及时就医以确定异物原因并接受相应治疗。
1.耳鼻喉科
耳鼻喉科主要关注耳朵、鼻子、喉咙等部位的健康问题。咽喉部出现异物感可能源于多种原因,如慢性咽炎、扁桃体肥大或良性肿瘤等。这些都属于耳鼻喉科诊治范畴。常见的检查包括间接喉镜检查、纤维喉镜检查以及声带功能评估。
2.消化内科
消化内科专门处理食道、胃及十二指肠等相关疾病的诊断和治疗。如果咽喉部异物感由反流性食管炎引起,则应前往消化内科进行进一步诊治。常规检查项目包括上腹部超声、内窥镜检查以及幽门螺杆菌检测。
3.口腔科
口腔科负责牙齿、牙龈及其他口腔组织的医疗保健服务。龋齿或其他口腔内部病变可能导致吞咽困难或不适。针对此类问题,患者可选择口腔科作为首诊科室。常见诊疗措施涉及X线检查、探针检查以确定蛀牙深度及范围。
4.肿瘤科
肿瘤科专注于各种癌症的预防、诊断和治疗。若咽喉部异物感是由恶性肿瘤引起的,则需要到肿瘤科进行专业评估和治疗。常规检查可能包括活检、影像学检查(如CT扫描)以辅助诊断。
5.神经内科
神经内科是研究神经系统相关疾病的临床学科,涉及脑、脊髓及其周围神经。某些神经系统疾病也可能引发咽喉部异常感觉。针对这类情况,应至神经内科进行深入评估。常规检查项目涵盖头颅MRI、肌电图以及血液中特定生物标志物分析。
建议避免食用过硬或过热的食物,以免加重咽喉部不适症状。同时保持充足的休息,避免吸烟和饮酒,以促进病情恢复。

2024-02-06 00:39

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吞咽困难 (咽下困难)

正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难,即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状,可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。

  • 症状起因:病因分类 (一) 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病:①扁桃体周围脓肿;②咽后壁脓肿;③咽、喉结核;④咽、喉白喉。 (二)食管疾病 1、食管炎:①非特异性食管炎;②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病:①食管蹼;②先天性食管闭锁;③先天性食管狭窄;④先天性信管过短;⑤先天性食管扩张。 12、食管受压:①纵隔疾病;②心血管疾病;③甲状腺肿大。 (三)神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病;②肌肉疾病;③结缔组织疾病;④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛;②缺铁性吞咽困难;③弥漫性食管痉挛;④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段,其中某一个阶段发生障碍时,均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段,食物通过口咽部,正常情况下仅历时一秒种左右,涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时,患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌(Ⅶ脑神经)。舌肌(Ⅶ脑神经)腭弓和咽缩肌(Ⅸ、Ⅹ脑神经)麻痹时均影响吞咽动作,后组颅神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ)脑神经)损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后,食管上扩约肌即行松弛,然后出现食管蠕动,食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常,出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因,主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞,如食管癌、食管良性狭窄等;食管壁外来性压迫,如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等;食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常,如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓,多见于贲门痉挛;也见于食管下端机械性梗阻,如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。

  • 可能疾病: 原发性淋巴瘤 淋菌性咽炎 食管肿瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:耳鼻喉

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