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做腹部穿刺放水要挂什么科室
补充说明：做腹部穿刺放水要挂什么科室
a******W 2021-07-20 09:43
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精选回答(1)
做腹部穿刺放水可以挂消化内科、泌尿外科、普外科、急诊科或肿瘤科。如果穿刺部位或病情紧急，建议直接前往急诊科。
1.消化内科
消化内科主要负责胃肠道、肝胆胰腺等器官疾病的诊断和治疗。如果患者存在腹腔积液的情况，则需要通过腹部穿刺放水进行治疗，而腹腔积液可能是由肝脏疾病引起的，因此可以到消化内科进行诊治。在消化内科可以通过超声波检查、CT扫描等方式明确病情。
2.泌尿外科
泌尿外科专门处理肾脏、输尿管、膀胱等问题。如果患者的腹腔积液是由肾病综合征等原因导致的，则可以到泌尿外科进行进一步的诊疗。在泌尿外科可进行尿常规、B超等检查以评估肾脏功能。
3.普外科
普外科涉及范围广泛，包括但不限于胃肠、肝胆、血管等。若考虑腹腔积液与腹壁病变有关，则应前往普外科进行针对性评估。在普外科可按需安排超声、CT或MRI等影像学检查。
4.急诊科
急诊科是针对急性病症的第一线医疗部门。对于急性的腹腔内出血或其他紧急情况导致的腹腔积液，应立即就医急诊科。急诊科能够快速评估并开始必要的治疗措施，包括生命支持及稳定患者状况。
5.肿瘤科
肿瘤科专注于各种癌症及相关疾病的诊断、治疗和管理。某些类型的腹腔积液可能源于恶性肿瘤，针对此类病因，在肿瘤科接受专业评估和治疗为佳。在肿瘤科会依据具体病情开展相应的一系列检查项目，如血常规、病理活检等。
腹腔穿刺是一种有风险的操作，需谨慎对待。术后应密切观察穿刺点是否有渗出、红肿等情况，及时发现异常情况并报告医生。同时，建议患者日常注意休息，避免剧烈运动，以免影响身体恢复。
2024-03-06 05:48
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Disse间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。 2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。 3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。 4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
常见检查：
就诊科室：内科
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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1.治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。
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