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廖丽华 主治医师 三甲

擅长:全科

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病人尿血可能是尿路感染、尿路结石、肾炎、膀胱癌或血液病等疾病所致。这些疾病都可能导致尿液中出现红细胞,严重时甚至可能引起严重的并发症。因此,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应,这些细菌产生的毒素和代谢产物可能会刺激尿道黏膜,导致其受损、出血。此外,炎症还会引起局部组织水肿和充血,进一步加重出血。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如环丙沙星、左氧氟沙星等药物控制病情发展。
2.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道内的固体物质形成并移动,当结石移位时可能划破尿路黏膜,导致出血。这种损伤通常伴有剧烈腰痛、尿频、尿急等症状。对于较小的结石,可通过大量饮水促进排泄;若效果不佳,则需考虑体外冲击波碎石术等方式来处理。
3.肾炎
肾炎是肾脏免疫介导的炎症性疾病,由于炎症细胞浸润、肾小球固有细胞增生所导致的双轨征改变,使肾小球的滤过功能受损,红细胞漏出而出现血尿。常伴随浮肿、高血压等症状。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解不适症状。
4.膀胱癌
膀胱癌患者的肿瘤细胞侵犯到膀胱壁的血管,会导致毛细血管破裂,从而引起血尿的现象发生。还可能出现尿频、尿急、尿痛等情况。针对膀胱癌,主要是通过经尿道膀胱肿瘤电切术的方式将病变部位完整切除,术后配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
5.血液病
某些血液病,如白血病、凝血功能障碍等,会影响血液的正常循环和凝固机制,导致尿液中的红细胞数量增加。此类疾病的诊断需要进行全血细胞计数、骨髓穿刺等检验。建议患者及时就医,在医生的指导下采用靶向治疗的方法来进行改善,比如吉非替尼、厄洛替尼等。
患者应保持良好的个人卫生习惯,以减少尿路感染的风险。同时,定期体检,特别是40岁以上人群,应每年至少进行一次尿常规检查以及B超检查,以便早期发现并处理潜在的问题。

2024-04-17 05:52

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尿路感染 (尿感,泌尿道感染)

尿路感染(urinarytractinfection,UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖,并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症,是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病,尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为:急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中,不同病菌感染的尿路感染有:衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有:绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。

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