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导尿超过1000出现血尿怎么办
补充说明：导尿超过1000出现血尿怎么办
a******W 2021-07-20 09:41
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
导尿管留置超过1000小时出现血尿可以考虑抗凝治疗、止血药物、输液补充电解质、膀胱冲洗、体外冲击波碎石等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用口服抗凝药如华法林、利伐沙班来预防血液凝固，通常需要持续服用一定时间。此措施适合于防止因长期留置导尿管引起的下肢深静脉血栓形成导致的血尿。但需注意监测患者是否有出血倾向。
2.止血药物
止血药物包括氨甲环酸、维生素K等，在医生指导下使用可减少出血量。如果血尿是由导尿操作引起的轻微损伤所致，则使用止血药物有助于控制出血。选择非处方止血药物时应仔细阅读说明书并遵循推荐剂量。
3.输液补充电解质
电解质平衡紊乱可能导致肾功能受损，引起血尿，因此需要补充适当的电解质溶液。电解质平衡紊乱是由于长时间未更换尿袋或患者存在代谢异常等原因导致的，此时需要及时纠正以恢复正常生理状态。
4.膀胱冲洗
膀胱冲洗是一种常见的临床操作，通过将无菌盐水注入膀胱内然后排出，以此来减轻炎症反应和促进伤口愈合。长时间未更换尿袋容易造成细菌滋生而引发感染，进而诱发炎症反应和组织损伤，膀胱冲洗能够帮助缓解这些不适症状。
5.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石术利用高能级X光束聚焦后产生的能量场作用于结石使其裂解成小颗粒以便排出。对于由尿路梗阻引起的血尿，该技术具有较好的效果；但是要注意观察是否有并发感染或其他并发症发生。
在处理导尿术后超过1000ml引流量且伴有血尿的情况下，应立即停止引流并报告医护人员。此外，建议定期评估患者的液体摄入和排泄情况，以确保其水电解质平衡。
2024-01-21 23:08
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
