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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小孩摔到头后出现抽搐可能是颅内出血、脑震荡、颅内压增高、脑水肿或脑挫裂伤等引起的,这些都可能导致神经系统异常放电。由于颅内损伤可能引起严重后果,应立即就医以评估损伤程度并接受适当治疗。
1.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入大脑实质内部,压迫周围组织引起抽搐。需要紧急处理以减少脑损伤。颅内出血的治疗包括控制原发病、降低颅内压力和预防继发性损害等。例如,可以使用止血药物如氨甲苯酸进行止血治疗。
2.脑震荡
脑震荡是由于外力作用于头部引起的脑功能暂时障碍,通常伴有短暂意识丧失和抽搐。主要是因为外力使脑组织发生位移而受到牵拉、扭曲、挫裂等损伤所致。脑震荡的治疗主要包括休息和对症治疗。对于出现头痛症状者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
3.颅内压增高
颅内压增高可能是由多种原因引起的,如肿瘤、感染或出血,会导致脑组织受压,引起头痛、呕吐和抽搐等症状。颅内高压状态可能导致脑疝形成,严重时可能危及生命。颅内压增高的治疗方法取决于其原因。如果是肿瘤引起的,则需行开颅手术切除肿瘤;若是炎症则需用阿莫西林克拉维酸钾片抗炎治疗。
4.脑水肿
脑水肿是由于脑组织液体代谢异常导致的一种病理状态,会引起局部脑体积增大和颅内压力升高,从而诱发抽搐。脑水肿的发生机制涉及多种因素,如缺氧、炎症反应和神经元损伤等。脑水肿的治疗旨在减轻脑水肿、降低颅内压力并防止进一步损伤。常用药物有注射液利尿脱水,也可以通过去骨瓣减压术直接去除部分颅骨以降低颅内压力。
5.脑挫裂伤
脑挫裂伤是由外部力量直接作用于头部造成的,会导致脑组织受损,引起局部血液循环障碍和细胞死亡,进而引发抽搐。脑挫裂伤后,受损区域可能出现血肿,压迫正常脑组织。脑挫裂伤的治疗通常包括稳定患者的生命体征、控制颅内压以及预防并发症。必要时可通过去骨瓣减压术清除血肿。
建议密切监测患儿的症状变化,定期复查头部影像学检查,如CT扫描,以评估病情进展。同时注意观察患儿是否有恶心、呕吐等情况,保持呼吸道通畅,以免加重颅内压增高。

2024-03-30 11:38

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疾病百科

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脑震荡

脑震荡通常定义为“中枢神经系统的暂时性功能障碍”,一般是在头部受到轻度暴力的打击后,产生的短暂意识丧失,随即清醒,可有近事遗忘,神经系统病理解剖无明显变化,无器质性损害,它所表现出的一过性神经功能改变,可能与脑组织受暴力打击后引起的病理生理变化有关,但是在一些因脑震荡死亡的病例和拳击手反复受到脑部撞击后发生慢性脑萎缩甚至一些严重的神经系统疾病(如拳王阿里)。

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