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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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卵巢功能减退可以通过口服戊酸雌二醇、结合型孕酮、甲羟孕酮、氯米芬、来曲唑等药物进行治疗。由于卵巢功能减退可能影响生育能力,建议及时就医咨询专业医生以获取适当的治疗方案。
1.戊酸雌二醇
戊酸雌二醇适用于治疗绝经后雌激素缺乏引起的泌尿生殖道萎缩、潮热等不适。该药物能替代体内缺失的雌激素,缓解低雌激素症状。对于患有乳腺癌、子宫内膜癌风险者禁用。妊娠期及哺乳期患者应慎用。
2.结合型孕酮
结合型孕酮用于调节月经周期和改善更年期综合症。此药能够模拟自然生理状态下的孕酮水平波动,减轻潮红潮热等症状。服用时需监测肝功能,长期使用须警惕血栓形成风险。对本品过敏者禁用。
3.甲羟孕酮
甲羟孕酮可用于子宫内膜异位症、功能性出血等疾病的止血治疗。其具有抗雌激素的作用,可对抗雌激素促进子宫内膜生长的作用。对该药物过敏者以及存在脑梗死、冠心病等心血管疾病的患者不宜使用。建议定期检查血压、血脂等指标。
4.氯米芬
氯米芬主要用于治疗不孕不育症中排卵障碍所致的不育。它能够促使下丘脑释放促黄体生成素(LH),进而诱发卵泡破裂并排出卵子。甲状腺功能亢进症患者禁用。服药期间应注意观察体重变化情况。
5.来曲唑
来曲唑常用于绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗。该药物通过抑制芳香化酶的活性,降低雌激素水平,从而阻断肿瘤细胞增殖信号通路。肾功能损害患者需调整剂量。服药期间应避免同时使用强效CYP3A4抑制剂。
针对卵巢功能减退的情况,可以在医生指导下使用戊酸雌二醇、结合型孕酮进行调理。患者平时还要注意保持规律的生活作息,适当运动,有助于维持内分泌稳定。

2024-02-12 02:39

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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