首页> 儿科> 新生儿科> 新生儿颅内出血> 新生儿颅内出血最常见的病因

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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新生儿颅内出血最常见的病因包括早产、难产、缺氧缺血性脑病、低血糖症以及凝血功能障碍。这些病因可能导致不同的颅内出血类型和严重程度,治疗和管理方式也各不相同。新生儿颅内出血是一种紧急情况,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.早产
早产儿由于大脑发育不成熟,血管壁薄弱,在分娩过程中容易受到挤压和牵拉而发生破裂。针对早产引起的颅内出血,可以考虑使用静脉注射用人免疫球蛋白进行治疗。
2.难产
难产时胎儿头部受压、牵拉等机械因素作用于颅骨缝合处,导致此处毛细血管破裂出血。对于由难产引起的颅内出血,可遵医嘱使用维生素K1注射液以止血。
3.缺氧缺血性脑病
缺氧缺血性脑病是指围生期窒息引起的大脑损伤,会导致局部组织缺氧缺血,进而诱发颅内出血。对于缺氧缺血性脑病所致颅内出血,可通过高压氧舱治疗来改善脑部血液循环。
4.低血糖症
低血糖症会引起交感神经兴奋,使肾上腺素分泌增多,从而收缩外周血管,增加心脏后负荷,加重脑水肿,导致颅内压增高,引起颅内出血。对于低血糖症引起的颅内出血,需要及时补充快速吸收的碳水化合物如葡萄糖溶液。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程,导致颅内微小血管自发性破裂,形成颅内出血。对于凝血功能障碍引起的颅内出血,可遵照医生的意见使用新鲜冷冻血浆进行输注。
建议定期监测患儿的生命体征以及神经系统发育状况。必要时,应进行头颅超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描等影像学评估,以便早期发现并处理相关并发症。

2024-01-18 18:29

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新生儿颅内出血 (新生儿颅内出血症,出血性脑血管病,出血性卒中)

新生儿颅内出血(intracraninalhemorrhage of newborn)是新生儿常见的严重疾病,是常见的一种脑损伤,系由产伤和缺氧引起,也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。部位包括硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围室管膜下-脑室内出血、小脑出血和脑实质出血。以前以室管膜下-脑室内出血最常见,预后较差。近年由于产科技术的进步,产伤所致的硬膜下出血明显减少,早产儿缺氧所致的脑室周围-脑室内出血已成为新生儿颅内出血最常见的类型。新生儿颅内出血死亡率高,是新生儿早期死亡的主要原因之一,部分存活的小儿常常有各种神经系统的严重后遗症,如脑积水、脑性瘫痪、癫痫和智力障碍等,应积极防治。

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