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血常规检查尿酸偏高是怎么回事
补充说明：血常规检查尿酸偏高是怎么回事
a******W 2021-07-30 17:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血常规检查尿酸偏高可能是嘌呤代谢紊乱、高尿酸血症、痛风、肾脏疾病或药物副作用导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.嘌呤代谢紊乱
嘌呤代谢紊乱导致体内尿酸合成过多或者排泄减少，从而引起尿酸水平升高。患者可以在医生指导下使用别嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸合成的药物进行治疗。
2.高尿酸血症
高尿酸血症是因为体内尿酸生成增多或排泄减少，超过了机体所能承受的程度，使血液中的尿酸浓度超过正常范围。针对高尿酸血症的治疗方法包括饮食调整和药物治疗。饮食方面需要控制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等；药物治疗则需遵医嘱服用苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄的药物。
3.痛风
痛风是由于长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、软骨及周围组织中而诱发的炎症反应。对于痛风患者的治疗主要是缓解急性发作期的症状，同时预防再次发作。常用药物包括秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药以及糖皮质激素类药物如龙片、甲泼尼龙片等。
4.肾脏疾病
肾脏疾病可能导致尿酸排泄减少，进而引起尿酸水平上升。治疗肾脏疾病的措施主要包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预包括低盐饮食和适量运动；药物治疗可能涉及使用阿魏酸哌嗪片、非诺贝特片等降脂药物以改善肾功能。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰尿酸的代谢过程，导致尿酸积累并引起偏高的现象。如果发现是由药物引起的尿酸偏高，则应咨询医生是否可以更换为合适的替代药物。例如，由利尿剂引起的尿酸偏高可以通过改用保钾利尿剂螺内酯片、氨苯蝶啶片等来改善。
建议定期监测尿酸水平，以便及时发现病情变化。除常规检查外，还应注意肝肾功能检测，以评估肝脏和肾脏对药物的影响。
2024-01-02 09:36
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
