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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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儿童遗尿症可以考虑使用去氨加压素、奥西布宁、丙米嗪、氯米帕明、奥氮平等药物进行治疗。由于遗尿症可能影响孩子的日常生活质量,建议在专业医生指导下使用药物,并及时就医以获取适当的治疗方案。
1.去氨加压素
去氨加压素适用于夜间多尿引起的遗尿症。该药物通过减少夜间的尿量来改善遗尿症状。起效时间因个体差异而异,通常为数天至数周。使用时需注意剂量逐渐增加以减少副作用发生。
2.奥西布宁
奥西布宁用于治疗遗尿症中由于膀胱过度活动导致的频繁排尿。本品能选择性地作用于膀胱逼尿肌,降低其兴奋性,从而缓解遗尿症状。服用时应从小剂量开始,逐步调整至有效剂量。不宜与其他抗胆碱药物合用。
3.丙米嗪
丙米嗪可用于治疗遗尿症中伴随抑郁情绪者。此药物具有抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取的作用,提高中枢神经系统的5-羟色胺和去甲肾上腺素浓度,增强中枢神经系统突触前膜α2受体介导的对去甲肾上腺素的再摄取,延长其活性神经递质的作用时间,进而达到治疗效果。常见不良反应有口干、心悸等,严重心血管疾病患者禁用。
4.氯米帕明
氯米帕明可作为遗尿症患者的辅助治疗药物。其能够选择性地阻断5-羟色胺的重吸收,提高中枢内5-羟色胺浓度,发挥止遗尿的效果。早年应用可能影响患儿生长发育,因此不建议长期使用。
5.奥氮平
奥氮平对于合并有精神障碍的遗尿症患者有一定疗效。该药物属于非典型抗精神病药,可以调节大脑内的神经递质平衡,改善睡眠质量,从而减轻遗尿症状。常见的副作用包括体重增加、代谢异常等,需要定期监测并采取相应措施。
遗尿症患者应在医生指导下使用上述药物进行治疗。同时,家长应注意孩子的饮食习惯,避免摄入利尿食物如西瓜,以减少夜间尿液产生。

2024-03-25 05:02

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儿童遗尿症

儿童遗尿症,是指5岁以上的孩子还不能控制自己的排尿、夜间常尿湿自己的床铺白天有时也有尿显裤子的现象。由于尿道口受刺激、脊椎疾病、糖尿病等引起的晚上睡眠 时排尿不属于遗尿症。儿童期较常见。据统计,4岁半时有尿床现象者占儿童的10-20%,6-7岁的孩子发病率最高。9岁时约占5%,而15岁仍尿床者只占2%。本病在性别比例中,男孩与女孩的比例约为2:1。遗尿症的患儿,多数能在发病数年后自愈女孩自愈率更高,但也有部分患儿,如未经治疗,症状会持续到成年以后。

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