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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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扩血管药治疗心功能不全的主要药理作用是通过扩张外周动脉血管床,降低心脏负荷,缓解心肌的收缩力,从而改善心脏的功能。这些药物包括硝普钠、硝酸甘油、硝苯地平、依那普利和卡托普利。由于心功能不全是严重的疾病,建议患者在专业医生指导下使用这些药物。
1.硝普钠
硝普钠是一种有机化合物,主要用于高血压危象、急性左心衰竭的治疗。其通过扩张外周动脉和静脉血管,降低心脏负荷,改善心功能。初次使用时需住院监测血压,防止过度降压引起低血压等不良反应。
2.硝酸甘油
硝酸甘油适用于冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的胸痛、呼吸困难等症状。该药能松弛平滑肌组织,使外周血管扩张,从而减轻心脏负担。对硝酸酯类药物过敏者禁用。此外,对该药物过敏者应禁止服用。
3.硝苯地平
硝苯地平可用于控制高血压及稳定性心绞痛。它具有扩张外周血管的作用,可降低心脏后负荷,缓解心绞痛。建议从小剂量开始,逐渐调整至有效剂量。注意观察可能出现的头痛、面部潮红等副作用。
4.依那普利
依那普利用于原发性高血压以及慢性心力衰竭。本品为竞争性血管紧张素转化酶抑制剂,能使周围小动脉扩张,达到降低血压的目的。肾功能损害患者需要慎用。服药期间应注意监测肾功能。
5.卡托普利
卡托普利用于治疗高血压病、充血性心力衰竭等。此药能够直接抑制细胞外基质合成,减少心室重塑,延缓心力衰竭进展。对于双侧肾动脉狭窄患者,有报导出现严重低血压,甚至导致肾缺血。因此,这类患者禁用。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用,以确保安全有效地管理心功能不全。患者平时还要注意休息,避免剧烈运动,以免加重心脏负担。

2024-02-05 13:38

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心功能不全

心功能不全(心衰)是由不同病因引起的心脏舒缩功能异常,以致在循环血量和血管舒缩功能正常时,心脏泵出的血液达不到组织的需求,或仅能在心室充盈压增高时满足代谢需要;此时神经体液因子被激活参与代偿,形成具有血液动力功能导演和神经体液激活多方面特征的临床综合征。

  • 症状起因:在我国引起慢性心功能不全包括:原发性和继发性两类,病因包括:不明原因和瓣膜疾病为主,其次为高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病(慢性心功能不全)。其诱因主要是:感染、心律失常、水电解质紊乱、过度疲劳、精神压力过重、环境气候急剧变化及妊娠、分娩并发其他疾病等。 临床上,慢性心功能不全以左心功能不全最常见,它主要影响患者的肺循环。可表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、夜尿增多、疲乏无力。 老年人多存在其它脏器的老化和疾病,因此可以干扰一些心功能不全的临床表现。不少老年人即使有心功能不全存在,活动时并不感到明显气急,而表现为极度疲倦和咳嗽,常出现不寻常的大汗淋漓。左心功能不全不易与慢性阻塞性肺病和肺部感染等区别。 心功能不全有多种分类标准,按其发展进程可分为急性心功能不全和慢性心功能不全;按发作的部位可分为左心功能不全、右心功能不全和全心功能不全;按发生的基本原理可分为收缩功能不全性心功能不全和舒张功能不全性心功能不全等。

  • 可能疾病: 心动过速性心肌病

  • 就诊科室:心血管内科

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