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母乳性黄疸是什么原因
补充说明：母乳性黄疸是什么原因
a******W 2021-07-30 17:29
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母乳性黄疸可能由胆红素代谢异常、新生儿肝炎、先天性溶血病、巨球蛋白血症、遗传性溶血性贫血等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢过程中某些酶类缺乏或功能不全导致胆红素不能正常转化和排泄。可遵医嘱使用益生菌来促进肠道蠕动，增加肠肝循环，有助于减轻胆红素的累积。
2.新生儿肝炎
由病毒、细菌、寄生虫感染引起肝脏损伤，影响胆红素的摄取、结合和排泄，导致血液中胆红素水平升高。患者可在医生指导下服用保肝药物进行治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.先天性溶血病
由于遗传因素导致红细胞寿命缩短，机体产生大量无效造血，进而出现溶血现象。溶血时红细胞破坏加速，未受损的红细胞寿命也相对缩短，结果是总胆红素产量增多。对于溶血性黄疸，主要是针对原发病的治疗，如自身免疫性溶贫可以应用糖皮质激素、环孢素A等进行治疗。
4.巨球蛋白血症
由于淋巴浆细胞增殖性疾病导致血液中IgM浓度增高，使未结合胆红素与IgM分子形成抗原抗体复合物，从而引起黄疸。通常需要通过化疗的方式来进行处理，比如联合应用环磷酰胺、氟达拉滨等药物。
5.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血属于慢性溶血性贫血的一种类型，其特点是红细胞寿命缩短，导致胆红素产量增加。患者可遵照医生的意见用叶酸、维生素B12等纠正贫血状态。
建议密切监测婴儿的皮肤和眼白是否发黄，以评估黄疸的程度和进展。必要时，应进行血清胆红素水平检测和相关基因检测，以进一步确定诊断并制定适当的管理计划。
2024-03-17 18:52
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母乳喂养的婴儿，在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰(血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L)，一般状况良好无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%。若再用母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达原有程度。随着母乳喂养率的提高母乳性黄疸的发生率逐年提高，目前已达20%～30%。也已成为住院新生儿高胆的主要原因之一，虽然本病预后良好，严重者才需治疗.但为了顺利推广母乳喂养也应引起重视。
多发人群：婴幼儿
典型症状： 溶血性黄疸 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 病理性黄疸 阻塞性黄疸
临床检查： 溶血性黄疸 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 病理性黄疸 阻塞性黄疸
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
螺旋霉素片
适用于敏感菌引起的下列各种感染：1.呼吸道感染：咽炎、支气管炎、肺炎、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、蜂窝组织炎、耳炎、颊口部感染等。2.泌尿系统感染：衣原体感染、前列腺感染等。3.骨科：骨髓炎等。4.寄生虫感染：弓形体病、隐孢子虫病。5.其它：皮肤软组织感染。
