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多发性骨髓瘤三期的症状
补充说明：多发性骨髓瘤三期的症状
a******W 2021-08-01 20:58
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
多发性骨髓瘤三期通常表现为骨痛、贫血、肾功能不全、高钙血症、出血倾向等症状。由于多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.骨痛
骨髓瘤细胞分泌破骨细胞激活因子，刺激破骨细胞过度活化，导致骨质破坏和溶解，进而引发疼痛。这种疼痛通常位于扁骨如肋骨、颅底或脊椎，可能伴有骨折风险。
2.贫血
由于肿瘤细胞增殖过快，会抑制红系祖细胞的增殖分化，从而影响正常红细胞的生成，出现贫血的情况。贫血可能导致心悸、眩晕等症状，严重时可导致呼吸困难。
3.肾功能不全
骨髓瘤细胞产生的轻链蛋白可能会通过血液循环进入肾脏，沉积在肾小管上皮细胞中，形成淀粉样物质，导致肾小球硬化、肾间质纤维化等病变，使肾功能受损。患者可能出现尿量减少、水肿、高血压等症状。
4.高钙血症
当骨髓瘤细胞快速增殖时，会刺激破骨细胞活性增加，促进钙从骨骼中释放出来。此外，骨髓瘤细胞本身也可能产生一些激素类物质，这些物质能够促进钙从骨骼中动员出来，使得血液中的钙离子浓度升高。高钙血症会导致口干舌燥、恶心呕吐、乏力倦怠等症状。
5.出血倾向
骨髓瘤细胞异常增生后，可能会侵犯到巨核细胞，导致其成熟障碍，无法正常地合成和分泌凝血因子，因此会出现凝血功能障碍的现象。出血倾向可能表现为皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。
针对多发性骨髓瘤的诊断，可以进行血清蛋白电泳、免疫固定电泳、血常规、血生化以及X线检查。治疗措施包括化疗、靶向治疗或自体造血干细胞移植。患者应避免感染，保持良好的营养状态，定期监测肾功能和电解质平衡。
2024-02-29 21:11
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骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分，以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM)，是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变，大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织，晚期可有广泛性转移，但少有肺转移。较多见于脊，占脊柱原发肿瘤的10%，以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性，好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。
