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便秘拉出血块怎么回事
补充说明：便秘拉出血块怎么回事
a******W 2021-08-04 15:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
便秘伴有血块可能与长期饮食习惯不良、结肠息肉、痔疮、结肠癌、巨球蛋白血症等有关，这些因素可能导致肠道功能紊乱或结构改变，进而引起便秘和出血。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.长期饮食习惯不良
由于长时间存在不良饮食习惯，会导致食物残渣中的水分被过度吸收，大便干结、坚硬，在排出时划伤肠道黏膜引起出血。建议调整饮食结构，适量摄入富含膳食纤维的食物如燕麦等，有助于促进胃肠道蠕动，预防便秘的发生。
2.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积增大并伴有炎症反应时，可能会导致局部血管破裂而引起出血。对于较小且无症状的息肉，可定期进行结肠镜检复查；若息肉较大或有症状，则需内镜下切除。
3.痔疮
主要是由于肛垫下移和静脉曲张引起的，排便时腹压增高，容易诱发痔核破裂，从而出现便血的症状。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物缓解不适症状。严重者则需要通过手术的方式治疗，比如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，肿瘤组织生长过程中可能侵犯周围血管，导致出血的情况发生。确诊通常需要病理活检确认，治疗方式包括手术切除、放疗和化疗等综合治疗手段。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓中单克隆免疫球蛋白大量增生，导致血液粘稠度增加，进而影响肠道血液循环，造成消化道缺血、坏死，引发出血。主要通过化疗方式进行治疗，常用药物为硼替佐米、环磷酰胺等。
针对便秘伴随出血的情况，建议患者及时就医进行电子结肠镜检查以评估结肠健康状况。日常生活中还应注意保持规律的大便习惯，避免久坐不动，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于改善症状。
2024-02-22 14:59
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
