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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

CT检查显示心脏增大需要进一步进行心电图、超声心动图、胸部X线检查、冠状动脉造影、心脏磁共振成像等详细评估。鉴于心脏增大的原因多样,建议尽快就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.心电图
通过记录心脏电信号来评估心脏功能和异常情况,有助于诊断是否存在心律失常等问题。患者需平卧静息状态下完成测量,在固定时间点采集心电信号。
2.超声心动图
利用声波反射原理对心脏结构及血流状态进行无创评估,可直观显示心脏增大的信息。采用便携式超声设备轻扫患者胸前区域,通常约5-10分钟完成扫描。
3.胸部X线检查
X射线检查是一种常规影像学检查方法,可以观察肺部、心脏等器官的情况。医生会引导患者站立或坐姿,调整呼吸后拍摄胸片。
4.冠状动脉造影
冠状动脉造影能够明确心脏供血血管有无狭窄病变以及狭窄程度。将一根细软导管插入患者的桡动脉或股动脉内,然后沿着血管到达冠脉开口处,注射造影剂以显示冠脉内部情况。
5.心脏磁共振成像
MRI能提供关于心脏大小、形状和组织分布的详细信息,对于心脏增大的诊断具有重要意义。患者仰卧于MRI机器中,经过一系列磁场和无线电波扫描过程。
以上各项检查均需要空腹进行,但具体禁食时间可能因检查类型而异。建议提前咨询相关医护人员并遵循医嘱准备。

2024-01-16 18:48

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心脏增大

心脏增大力器质性心脏病的重要体征之一,可由心脏扩张及(或)心脏肥厚所致。临床上单纯的心脏扩张或肥厚较少见,多数病例中二者常同时存在。,乙脏增大可为单个心室或心房的增大,也可为局限性或普遍性增大。

  • 症状起因:病因分类 一、心室增大 (一)左心室增大 1、风湿性二尖瓣关闭不全 2、主动脉瓣关闭不全 3、主动脉瓣狭窄 4、高血压性心脏病 5、冠状动脉粥样硬化性心脏病 6、动脉导管未闻 7、主动脉缩窄 8、三尖瓣闭锁合并房间隔缺损 9、结节性多动脉炎所致的心脏病变 (二)右心室增大 1、肺源性心脏病 (1)急性肺源性。已脏病 (2)亚急性肺源性心脏病 (3)慢性肺源性心脏病 2、先天性肺动脉瓣狭窄 3、室间隔缺损 4、法洛综合征 5、原发性肺动脉高压症 6、艾森曼格病与艾森曼格综合征 二、心房增大 (一)左心房增大 1、二尖瓣狭窄 2、二尖瓣关闭不全 3、左心房效液瘤 (二)右心房增大 1、房间隔缺损 2、三尖瓣狭窄 3、三尖瓣关闭不全 4、右心房效液瘤 三、普遍性心脏增大 (一)双侧心力衰竭 (二)心肌炎 1、风湿性心肌炎 2、病毒性心肌炎 3、白喉性心肌炎 4、梅毒性心肌炎 5、特发性心肌炎 6、变态反应性心肌炎 7、其他感染性心肌炎 (三)心肌病 1、原发性心肌病 (1)扩张型心肌病 (2)肥厚型心肌病 (3)限制型心肌病 (4)围产期心肌病 (5)克山病 2、继发性心肌病 (1)贫血性心脏病 (2)甲状腺功能亢进性心脏病 (3)部液性水肿性心脏病 (4)系统性红斑狼疮性心脏病 (5)系统性硬皮病所致的心脏病变 (6)脚气病性心脏病 (7)高山性心脏病变 (8)心脏淀粉样变性 (四)爱勃斯坦畸形 (五)大血管错位 四、局限性心脏增大 (一)心包囊肿与心包鼓室 (二)心室壁瘤 (三)心脏肿瘤 机 理 心脏肥厚主要是由于心肌收缩期负荷(后负荷)过度引起,而O脏扩大则主要是由于心肌舒张期负荷(前负荷)过度所致。正常情况下,当前后负荷增加时,,心脏能够依靠其本身的某些储备机制在一定内满足机体的各种需要,但当在病理情况下,心脏的储备能力下降,正常心脏能耐受的负荷限度也转为不能耐受,造成前负荷及(或)后负荷过度,从而导致心脏增大。 (一)前负荷过度 前负荷即容量负荷,指静脉回心血量或心室舒张末期容量。根据starling定律,在一定限度内,心搏出量随前负荷的增加而增多,超过此限度,前负荷增加后心搏出量反而减少,从而使心室舒张末期容积增大,引起心脏扩大。 (二)后负荷过度 后负荷又称压力负荷,指心室收缩期的射血阻抗,它随外周阻力的增高而增加。当有半月瓣狭窄、体循环高压及肺动脉高压等情况存在时,外周阻力增加,造成心脏肥厚。

  • 可能疾病: 淀粉样变 甲状旁腺功能亢进性心肌病 肢端肥大症性心肌病 药物性心肌病 血色病性心肌病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心血管内科、内科

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