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凝血功能纤维蛋白原低的原因
补充说明：凝血功能纤维蛋白原低的原因
a******W 2021-08-05 17:47
纤维蛋白原 维生素K缺乏 遗传性纤维蛋白 肝脏 弥散性血管内凝血
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精选回答(1)
凝血功能纤维蛋白原低可能是由维生素K缺乏、遗传性纤维蛋白原减少症、肝脏疾病、弥散性血管内凝血(DIC)、药物影响等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子，其缺乏导致这些因子无法正常发挥作用，进而影响纤维蛋白原的合成。这会导致凝血时间延长、出血倾向。可通过口服或注射维生素K补充剂进行治疗，如依诺肝素钠注射液、醋酸可的松片等。
2.遗传性纤维蛋白原减少症
遗传性纤维蛋白原减少症是一种先天性的血液凝固障碍，由于基因突变引起纤维蛋白原合成不足，导致凝血功能受损。对于遗传性纤维蛋白原减少症，通常需要长期替代治疗，例如定期输注纤维蛋白原浓缩制剂。
3.肝脏疾病
肝脏疾病会影响纤维蛋白原的合成和代谢，因为肝脏是纤维蛋白原的主要合成器官之一。这可能导致纤维蛋白原水平降低。针对肝脏疾病的治疗方法包括抗病毒治疗、保肝治疗以及对症支持治疗，如使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物。
4.弥散性血管内凝血(DIC)
DIC时，微血管内广泛性微血栓形成，消耗大量凝血因子和血小板，使凝血功能发生严重障碍，纤维蛋白原也参与了凝血过程，因此也会出现纤维蛋白原偏低的情况。DIC的治疗需紧急处理原发病并控制继发性纤溶亢进，可以遵医嘱使用注射用白眉蛇毒血凝酶、氨甲苯酸注射液等止血药物。
5.药物影响
某些药物可能干扰纤维蛋白原的合成或代谢，从而导致其浓度下降。如果发现是由特定药物引起的纤维蛋白原减少，则应咨询医生考虑更换药物，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
建议定期监测纤维蛋白原水平，以评估病情变化。必要时，可在医生指导下进行凝血功能全套检查，以便及时发现并处理任何异常情况。
2024-02-12 07:43
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在某些致病因子作用下，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物质入血，凝血酶增加，进而微循环中形成广泛的微血栓。微血栓形成中消耗了大量凝血因子和血小板，继发性纤维蛋白溶解功能增强，导致患者出现出血，休克，器官功能障碍和溶血性贫血等临床表现。这种病理过程被称为DIC。
亚硫酸氢钠甲萘醌注射液
用于维生素K缺乏所引起的出血性疾病，如新生儿出血、肠道吸收不良所致维生素K缺乏及低凝血酶原血症等。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
肝素钠注射液
用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
