首页> 内科> 呼吸内科> 喘鸣> 肺部喘鸣音是怎么回事

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肺部喘鸣音可能是由支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、急性支气管炎、肺栓塞或肺动脉高压等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种炎症导致了气道高反应性。当受到各种刺激时,如冷空气、花粉等,会导致支气管平滑肌痉挛,从而引起喘息声。支气管扩张剂是缓解哮喘症状的主要药物之一,通过舒张支气管平滑肌来改善通气。例如沙丁胺醇是一种β2肾上腺素受体激动剂,可以快速缓解支气管痉挛引起的喘息。
2.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性呼吸系统疾病,由于长期吸烟或其他有害颗粒物暴露导致肺组织损伤和炎症,进而出现气流受限。这使得呼出气体难以完全排出,产生哮鸣音。戒烟是COPD管理的关键措施之一。减少吸烟或戒烟有助于减缓病情进展。此外,吸入性糖皮质激素和长效β2-受体激动剂的联合制剂可用于控制COPD的症状。
3.急性支气管炎
急性支气管炎由病毒或细菌感染引起,这些病原体侵袭呼吸道黏膜,导致局部水肿和分泌物增多。痰液积聚在支气管内,随着呼吸进出产生响亮的声音。抗生素可能对病毒感染无效,但可治疗细菌感染。阿莫西林克拉维酸钾片是一种广谱抗生素,适用于敏感菌株引起的急性支气管炎。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他物体阻塞肺动脉,造成肺循环障碍的一种急症。此时血液无法顺利流动,可能导致肺部淤血和肿胀,产生喘鸣音。抗凝治疗是预防再次发生肺栓塞的重要手段。华法林钠片是一种口服抗凝药,能够抑制凝血因子合成,防止新的血栓形成。
5.肺动脉高压
肺动脉高压指肺小动脉收缩或闭塞,使肺血管阻力增加,右心室负荷加重,心脏扩大并逐渐丧失功能。心脏增大压迫周围的肺组织,导致呼吸困难和喘鸣。靶向药物波生坦片能松弛平滑肌细胞上的鸟苷酸环化酶A,降低肺动脉压力。此药需遵医嘱使用,定期监测血压变化。
建议患者进行胸部X光片、CT扫描或超声心动图以评估肺部状况。针对不同病因,在日常生活中应保持良好的室内通风,避免接触已知过敏原,并注意保暖以防呼吸道感染。

2023-12-29 14:39

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哮喘 (支气管哮喘)

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

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