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怎样缓解心绞痛疼痛
补充说明：怎样缓解心绞痛疼痛
a******W 2021-08-06 16:37
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
缓解心绞痛疼痛可以采取生活方式干预、硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂、β受体拮抗剂、抗心绞痛药物联合治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整用药。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒，旨在改善心血管健康状况。合理的饮食结构有助于控制体重，减少心脏负荷；适量运动可增强心肺功能，提高身体耐力；戒烟限酒能够降低血压，改善血脂水平，从而减轻心绞痛的症状。
2.硝酸酯类药物
硝酸酯类药物通过扩张冠状动脉，增加心肌血流供应来缓解心绞痛。常用药物有硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等。这类药物能迅速松弛平滑肌细胞，使血管扩张，降低心脏后负荷，从而改善心肌供血不足的现象。长期服用可能会引起头痛、眩晕等副作用。
3.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂如硝苯地平片、盐酸维拉帕米片通过抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞，降低心脏收缩力和外周血管阻力，达到舒张血管和降低血压的效果。此药具有负性肌力作用，因此不适用于急性心肌梗死患者及严重左心室收缩功能障碍者。用药期间需监测血压变化以防低血压发生。
4.β受体拮抗剂
β受体拮抗剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔片通过竞争β肾上腺素受体，降低心脏对儿茶酚胺的反应，减慢心率，减弱心肌收缩力，降低血压。该类药物可用于预防心绞痛发作，但须注意不宜突然停药以免导致病情恶化。对于哮喘、慢性支气管炎患者应慎用。
5.抗心绞痛药物联合治疗
抗心绞痛药物联合治疗是指同时使用两种或以上不同机制的药物，如硝酸酯类+β受体阻滞剂，以协同作用缓解心绞痛。联合治疗可有效控制心绞痛发作频率和程度，但需密切观察可能出现的相互作用及不良反应。
建议定期进行体检，特别是针对高血压、高血糖和高脂血症的筛查，以便早期发现并处理相关风险因素。此外，保持良好的心理状态也有助于减轻心绞痛症状，避免过度的精神压力和情绪波动。
2024-04-03 10:50
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
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