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产气肠杆菌肺炎治疗
补充说明：产气肠杆菌肺炎治疗
a******W 2021-08-06 16:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
产气肠杆菌肺炎的治疗可以考虑抗生素治疗、补液治疗、氧疗、胸腔积液引流等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择针对产气肠杆菌的敏感抗生素，如头孢菌素类、氟喹诺酮类等药物。此措施旨在消灭致病菌，缓解由产气肠杆菌引起的感染性肺部炎症。该细菌是革兰氏阴性需氧菌，在体内大量繁殖可导致免疫反应加剧，引起局部组织坏死及气体产生，形成脓肿或空洞，进而引发严重的并发症。
2.补液治疗
补液治疗应立即开始，包括静脉输注生理盐水、电解质溶液和血浆代用品，以纠正脱水和维持循环稳定。由于产气肠杆菌感染可能导致液体丢失和代谢紊乱，补充丢失的体液有助于恢复正常的生理功能。此外，该措施还可以预防因严重腹泻而导致的电解质失衡。
3.氧疗
氧疗通常采用面罩或鼻导管给予高流量氧气吸入，以提高患者动脉血氧饱和度。产气肠杆菌感染可能引起呼吸困难和低氧血症，增加氧气供应有助于改善通气血流比例失调，减少耗氧量，降低心脏负荷，从而缓解呼吸窘迫的症状。
4.胸腔积液引流
胸腔积液引流是在影像引导下使用穿刺针抽取积液，必要时可置入引流管持续引出积液至无气体逸出为止。产气肠杆菌感染易导致化脓性胸膜炎，形成包裹性积液或脓肿，此时需要及时排出积液以减轻压迫症状并促进肺复张。该措施还可防止继发感染，减少毒素吸收，控制病情进展。
在治疗产气肠杆菌肺炎的过程中，应注意密切监测患者的临床表现和实验室检查结果，特别是呼吸道分泌物培养及药敏试验的结果，以便调整治疗方案。同时，患者应保持充足的休息，避免吸烟和接触有害气体，以支持良好的预后。
2024-02-08 07:48
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肠杆菌肺炎(enterobacterpneumonia)过去极为罕见。近几十年。随着广谱抗生素和呼吸医疗器械应用的增多，肠杆菌肺炎已占院内获得性肺炎的9.4%，其中以阴沟肠杆菌和产气肠杆菌所致者多见。临床上，肠杆菌肺炎多发生于衰弱或免疫抑制者，易由污染的医疗器械引起暴发流行，常伴菌血症和对多种抗生素治疗反应差等特征。
