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眼底脉络膜新生血管是怎么形成的
补充说明：眼底脉络膜新生血管是怎么形成的
a******W 2021-08-06 16:37
脉络膜新生血管 黄斑变性 糖尿病视网膜病变 高血压视网膜病变 眼病
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼底脉络膜新生血管的形成可能因黄斑变性、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、遗传因素、炎症性眼病等引起。这些病因可能导致脉络膜毛细血管发生异常增生，形成新生血管。若新生血管破裂出血，可能导致视力下降或失明。因此，建议患者及时就医，以便进行准确诊断并接受适当治疗。
1.黄斑变性
黄斑变性是由于年龄增长导致黄斑区域的细胞损伤和退化，从而引起视力下降。这会导致眼底出现异常的新生血管。可以遵医嘱使用抗VEGF药物进行局部注射以抑制新生血管形成。
2.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是由于高血糖引起的微血管病变，导致视网膜内血管异常增生。这些异常的血管可能会破裂出血或阻塞，进而形成新生血管。患者需要控制好血糖水平，同时可以在医生指导下使用激光光凝术来封闭新生血管。
3.高血压视网膜病变
长期未得到良好控制的高血压可导致眼底小动脉痉挛、硬化，进而发生渗出、出血等病理改变，诱发眼底新生血管形成。对于存在高血压视网膜病变的患者，建议定期监测血压并服用降压药如硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
4.遗传因素
如果家族中有人患有相关的眼部疾病，则个体患此病症的风险也会相应增加。这些遗传风险可能会影响眼部组织结构和功能，导致眼底脉络膜异常生长。针对有家族史者，应考虑进行基因检测评估个人患病可能性，并采取针对性预防措施。
5.炎症性眼病
某些炎症性眼病可能导致免疫系统过度活跃，进而刺激眼底组织产生新生血管。例如葡萄膜炎、中间葡萄膜炎等都可能引发此类问题。患者可在医师指导下使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等缓解炎症反应。
患者需要定期进行眼科检查，特别是对于具有潜在危险因素的人群，如老年人、糖尿病患者等。建议进行眼底荧光造影检查，以评估新生血管的程度和分布情况。
2024-02-02 16:40
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脉络膜新生血管又称视网膜下新生血管，是来自脉络膜毛细血管的增殖血管，通过Bruch膜的裂口而扩展，于Bruch膜与视网膜色素上皮之间、或神经视网膜与视网膜色素上皮之间、或位于视网膜色素上皮与脉络膜之间增殖形成。它较多见于黄斑部，因而严重地损害中心视力。本症极为常见，目前已成为致盲的主要原因之一，早期发现和及时处理，在临床上具有十分重要的意义。 早在1876年，Sattle在正常成人眼的组织学检查中就注意到有一半的人，视网膜的周边部与Bruch膜之间有新生血管。Reichling等已证实在眼底的周边部常常出现这类毛细血管网。Friedman等用酶消化技术，发现新生血管出现在锯齿缘区域的Bruch膜和视网膜色素上皮之间，常见于成人眼，且特别常见于60岁以上者。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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