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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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一直不消化可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠易激综合征、糖尿病性消化功能减退等疾病的表现。这些疾病都可能导致消化系统功能障碍,进而引发不适症状。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱、食物滞留时间延长,导致消化酶分泌不足,引起腹胀和食欲减退。可遵医嘱使用促动力药物进行改善,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于胃黏膜引起的炎症反应,会导致胃部消化能力下降。此时由于炎症因子刺激,患者会出现上腹部疼痛、嗳气等症状。患者可以按医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌的药物进行缓解。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染后,其产生的毒素会损伤胃黏膜,影响胃对食物的消化吸收,进而出现恶心呕吐的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种以肠道运动功能紊乱为主,而无器质性病变基础的肠道功能紊乱性疾病,当病情发作时会影响食物的正常消化吸收,从而出现腹泻、便秘交替的情况。患者可在医生指导下使用解痉药如颠茄片、硫酸阿托品片等缓解不适症状。
5.糖尿病性消化功能减退
糖尿病性消化功能减退是糖尿病常见的并发症之一,主要是因为高血糖导致神经和血管受损,影响了消化系统的正常功能。这可能导致食物无法被充分消化和吸收,进而引发一系列消化道症状。患者需要控制好血糖水平,可以在医生指导下通过口服降糖药或者胰岛素注射来控制血糖,比如盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等。
针对持续消化不良的情况,建议定期进行胃镜检查以及碳呼气试验,以排除幽门螺杆菌感染的可能性。饮食方面,应避免食用过多油腻、辛辣食物,保持规律进餐习惯,有助于改善消化功能。

2024-01-18 08:49

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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