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引起慢性肾功能不全的病因
补充说明：引起慢性肾功能不全的病因
a******W 2021-08-06 16:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
引起慢性肾功能不全的病因包括糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、尿酸性肾病以及药物毒性肾病等，需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估肾脏状况并接受适当治疗。
1.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生，进而影响肾小球过滤功能，出现蛋白尿和水肿。这会导致肾小球滤过率下降，长期发展为慢性肾衰竭。控制血糖是关键，如遵医嘱使用胰岛素治疗，例如门冬胰岛素50R注射液、甘精胰岛素注射液等以控制血糖水平。
2.高血压肾病
持续的高血压可损伤肾小球内压力，促进肾小动脉硬化，使肾小球纤维化、萎缩，肾功能逐渐减退。需要通过降低血压来保护肾脏，常用药物有硝苯地平片、卡托普利片等。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾脏多个囊泡形成，压迫正常的肾组织，最终导致肾功能损害。对于多囊肾引起的肾功能不全，可以考虑进行经皮穿刺肾囊肿去顶术。
4.尿酸性肾病
尿酸结晶沉积于肾髓质和肾盏，引起炎症反应和组织损伤，进一步导致肾功能下降。患者可在医生指导下服用非布司他片、别嘌醇片等降尿酸药物进行治疗。
5.药物毒性肾病
某些药物具有肾毒性作用，长期使用会对肾细胞造成损伤，影响其正常生理功能，从而诱发肾功能不全。减少或停止使用可能引起肾毒性的药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以及尿常规检查。合理的饮食管理对病情至关重要，应遵循低盐、低脂、优质低蛋白的原则，限制蛋白质摄入量，如瘦肉、鸡蛋等。
2024-03-08 09:40
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
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