首页> 内科> 神经内科> 脑梗塞> 缺血性脑梗塞怎么治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

缺血性脑梗塞可以通过抗凝治疗、溶栓治疗、降纤治疗、降脂治疗、降压治疗等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷来抑制血小板活化和聚集,防止血液凝固,从而改善血液循环。此措施适合于预防新的血栓形成及促进已形成的微小血栓溶解,对缺血性脑梗塞有益。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射方式给予溶栓药物如重组组织型纤溶酶原激活剂,在短时间内迅速溶解阻塞血管的血栓。该措施旨在尽快恢复血流供应,减少脑损伤范围,适用于急性期大面积脑梗死患者。
3.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平,减少血液黏稠度,改善血液循环。对于存在高纤维蛋白原血症的缺血性脑梗塞患者,该措施有助于缓解病情。
4.降脂治疗
降脂治疗包括饮食控制和服用他汀类药物,目标是将低密度脂蛋白胆固醇降至适当水平。高脂血症引起的动脉粥样硬化导致脑血管狭窄或堵塞是缺血性脑梗塞的重要原因,因此该措施有助于预防此类脑梗塞的发生。
5.降压治疗
降压治疗主要包括生活方式干预和药物治疗,如利尿剂、β受体拮抗剂等,以控制血压在正常范围内。高血压可加重脑梗塞患者的脑水肿程度,影响预后,故该措施有助于减轻脑水肿,预防并发症发生。
患者应定期监测并保持良好的血糖控制,因为高血糖状态可能加剧神经功能损害。同时,建议采取均衡饮食,避免过多摄入糖分高的食物,如糖果、甜饮料等,以减少血糖波动。

2024-02-26 14:03

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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