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溃疡性皮肤结核的病因
补充说明：溃疡性皮肤结核的病因
a******W 2021-08-08 19:47
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溃疡性皮肤结核的病因包括结核分枝杆菌感染、免疫缺陷病、糖尿病、营养不良以及长期使用糖皮质激素等。这些因素可能导致皮肤出现结核样坏死，引发溃疡性病变。治疗需遵医嘱使用抗结核药物，同时针对原发病因进行处理。
1.结核分枝杆菌感染
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统对细菌产生反应，导致局部组织受损和炎症，进而形成溃疡。这会导致皮肤出现慢性、深部溃疡。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.免疫缺陷病
免疫缺陷病患者的免疫系统功能不全，无法有效抵御结核菌和其他病原体的侵袭，易发生继发性感染，包括皮肤结核。针对不同类型的免疫缺陷病，需要个体化治疗方案，例如HIV感染患者可考虑抗逆转录病毒疗法。
3.糖尿病
高血糖状态有利于结核菌繁殖，同时糖尿病患者的微血管病变可能导致皮肤供血不足，进一步加重皮肤损伤。控制血糖水平是关键，可通过口服降糖药或胰岛素注射进行管理。
4.营养不良
营养不良会影响机体免疫力，使身体更容易受到结核菌的侵袭，从而增加患皮肤结核的风险。改善饮食结构，补充维生素和蛋白质，有助于增强抵抗力。
5.长期使用糖皮质激素
长期使用糖皮质激素会使机体免疫应答减弱，降低对抗结核菌的能力，增加感染风险。减少糖皮质激素用量或遵医嘱更换其他免疫抑制剂可能是适当的处理方式。
建议定期监测病情变化，特别是对于存在免疫缺陷或其他潜在健康问题的人群。必要时，医生可能会推荐进行结核菌素试验、X线检查或活检以评估病情进展。
2024-02-14 21:31
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溃疡性皮肤结核(tuberculosiscutis verrucosa)又称结核性溃疡(tuberculosis ulcer);腔口部皮肤结核(tuberculosis cutis orificialis)。多发生在内脏有活动性结核病灶，同时患者对结核杆菌抵抗力弱的活动性肺结核或喉结核病人，痰内结核杆菌可引起口腔黏膜溃疡。如含菌的痰被咽下或肠结核排菌，粪便内结核杆菌可致肛门周围发生溃疡。肾脏或膀胱的结核病时，结核杆菌可随尿液接种于尿道口或外阴部。可查到结核杆菌。此病常常是内脏结核病的一种皮肤上的表现。
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本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
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