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系统性狼疮的治疗
补充说明：系统性狼疮的治疗
a******W 2021-08-08 19:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
系统性狼疮的治疗可以考虑环磷酰胺、甲泼尼龙、环孢素、他克莫司等免疫抑制剂，也可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并调整治疗方案。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过静脉注射给药，通常每3-4周一次，剂量依医嘱调整。此药物具有免疫抑制作用，能减少自身抗体产生，缓解系统性红斑狼疮的症状。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过口服或静脉注射给予，具体用法及剂量由医师根据患者状况调整。甲泼尼龙是一种强力的皮质类固醇，能够迅速控制系统性红斑狼疮急性发作时的炎症反应。
3.环孢素
环孢素一般采用口服方式给药，每日分次服用，剂量依据医嘱调整。环孢素可调节T细胞功能，降低自身免疫应答，有助于减轻系统性红斑狼疮的免疫异常。
4.他克莫司
他克莫司主要通过口服给药，起始剂量较低，随后根据血液浓度调整至目标范围。他克莫司为钙调神经磷酸酶抑制剂，可稳定溶质载体蛋白，从而抑制T淋巴细胞活化，对系统性红斑狼疮有治疗效果。
5.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药包括布洛芬、萘普生等，可通过口服或外用形式使用，剂量依医嘱而定。这类药物能减轻系统性红斑狼疮引起的发热、关节肿胀等症状，但不适用于肾脏受累严重的患者。
除上述措施外，系统性狼疮患者还需定期监测肾功能，如肌酐水平变化。建议患者遵循医嘱，合理用药，同时保持均衡饮食，适当运动，以利于病情管理。
2024-02-20 13:39
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系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosis，SLE)为一病因未明的以多系统损害伴多种自身抗体形成为特征的自身免疫性疾病。患者体内可产生针对自身细胞核、胞质及胞膜抗原的抗体。临床常表现为发热、面部红斑、多形性皮疹、光过敏、多发性口腔溃疡、关节炎、多发性浆膜炎、血管炎、肾炎及中枢神经系统症状等。病情变异大，常因某系统或某器官病变较为突出，而易误诊或漏诊。以肾脏损害为主要表现者，称为系统性红斑狼疮性肾炎。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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