首页> 内科> 神经内科> 化脓性脑膜炎> 化脓性脑膜炎怎么引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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化脓性脑膜炎多由脑膜炎双球菌感染引起,也可能是流感嗜血杆菌脑膜炎、肺炎链球菌脑膜炎、葡萄球菌脑膜炎、大肠埃希菌脑膜炎等细菌感染所致。该病病情发展迅速,严重时可导致生命危险,因此应立即就医以获得专业治疗。
1.脑膜炎双球菌感染
脑膜炎双球菌通过呼吸道飞沫传播进入人体,其产生的内毒素和外毒素可导致血管通透性增加、炎症细胞浸润和组织水肿。抗生素治疗是主要手段,如青霉素G、头孢曲松等。
2.流感嗜血杆菌脑膜炎
流感嗜血杆菌侵入血液循环后,迅速被吞噬细胞包围并被清除,但有时也可穿透血-脑脊液屏障引起脑膜炎。患者可在医生指导下使用氨苄西林联合克拉维酸钾进行治疗。
3.肺炎链球菌脑膜炎
肺炎链球菌经由呼吸道进入血液,在体内繁殖并产生毒素,进而侵犯脑膜而引发炎症反应。针对此病原体的治疗通常采用青霉素类药物,例如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠舒巴坦匹酯片等。
4.葡萄球菌脑膜炎
金黄色葡萄球菌可通过鼻腔黏膜破损处进入颅内,然后在局部繁殖并释放毒素,导致脑膜发炎。治疗方案包括静脉注射万古霉素或者利奈唑胺等药物。
5.大肠埃希菌脑膜炎
当健康个体摄入污染的食物或水时,大肠埃希菌可能会穿过血-脑脊液屏障并引起感染。这种细菌能够产生内毒素,刺激免疫系统产生炎症反应。治疗通常需要选择敏感的抗生素,如第三代头孢菌素类抗生素头孢噻肟钠、头孢曲松钠等。
建议密切监测病情变化,定期复查以评估治疗效果和并发症风险。必要时,应遵循医嘱进行腰椎穿刺术、磁共振成像等检查,以便及时发现并处理可能的并发症。

2024-01-16 13:34

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化脓性脑膜炎 (脑膜炎,脑脊膜炎,髓膜炎)

化脓性脑膜炎(purulentmeningitis)最常见的致病菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型,其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变性杆菌、厌氧杆菌、沙门菌及铜绿假单胞菌等。感染的来源可因心、肺以及其他脏器感染波及到脑室和蛛网膜下腔系统,或由颅骨、椎骨或脑实质感染病灶直接蔓延引起。是全世界发病率和高病死率的疾病之一。通常急性起病,好发于婴幼儿和儿童和60岁以上老年人。

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1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全,儿童智能发育迟缓,老年性痴呆。3.中枢神经系统感染,病毒性脑膜炎,化脓性脑膜炎,精神病。

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