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小儿肺透明膜病的治疗

发病时间:不清楚

小儿肺透明膜病的治疗

补充说明:小儿肺透明膜病的治疗

a******W 2021-08-08 19:48

肺透明膜病 低氧血症 呼吸困难 呼吸窘迫综合症 呼吸衰竭 细菌感染 免疫损害

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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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小儿肺透明膜病的治疗可以采取氧疗、肺表面活性剂、机械通气、体外膜肺氧合、抗感染药物治疗等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.氧疗
通过吸入高浓度氧气来提高血氧水平,通常采用持续气道正压或间歇正压给氧方式。此措施可改善低氧血症,支持呼吸功能,对小儿肺透明膜病引起的呼吸困难有效。
2.肺表面活性剂
肺表面活性剂通过口服或静脉注射给予,作用于新生儿呼吸道上皮细胞,促进表面活性蛋白合成及释放。透明膜病是因为缺乏表面活性蛋白导致的呼吸窘迫综合症,使用肺表面活性剂能降低肺泡表面张力、增加其稳定性、减少耗氧量并改善换气功能。
3.机械通气
当自主呼吸不足以维持患儿生命时,需立即启动机械通气模式如CPAP或IPPV。透明膜病易引起呼吸衰竭,在保证足够通气同时防止过度膨胀肺组织进一步损伤;使用机械通气有助于提供稳定均匀压力支持以减轻工作负荷。
4.体外膜肺氧合
ECMO是一种辅助性生命支持手段,当常规治疗无法满足患者需求时会考虑应用。对于存在严重心肺功能不全且无法经由常规途径得到充分供氧者适用;ECMO能够移除体内多余二氧化碳同时引入新鲜空气以替代受损器官功能。
5.抗感染药物治疗
针对潜在细菌感染风险给予相应抗生素治疗,例如青霉素类、头孢菌素类等。考虑到肺透明膜病易伴随下呼吸道并发症发生,早期识别并控制感染有助于预防继发性免疫损害及相关并发险象。
在实施上述治疗措施的同时,应密切监测患儿的生命体征和病情变化,特别是呼吸频率、血氧饱和度以及体重增长情况。此外,家长要保持良好的室内通风环境,避免烟雾刺激,确保充足的休息时间,以利于患儿的身体恢复。

2024-02-09 21:37

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低氧血症

低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2):83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患,支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同,对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。

  • 症状起因:引起低氧血症的常见原因有:1,吸入氧分压过低.2,肺泡通气不足.3,弥散功能障碍.4,肺泡通气/血流比例失调.5,右向左分流 (1) 吸入气体氧分压过低:因吸入过低氧分压气体所引起的缺氧,又称为大气性缺氧( atmospheric hypoxia )。 (2) 外呼吸功能障碍:由肺通气或换气功能障碍所致,称为呼吸性缺氧( respiratory hypoxia )。常见于各种呼吸系统疾病、呼吸中枢抑制或呼吸肌麻痹等。 (3) 静脉血分流入动脉:多见于先天性心脏病。

  • 可能疾病: 创伤性膈疝 妇产科静脉血栓病 小儿呼吸衰竭 脓毒性休克

  • 就诊科室:呼吸

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