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二度二型传导阻滞是怎么引起的
补充说明：二度二型传导阻滞是怎么引起的
a******W 2021-08-08 19:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二度二型传导阻滞可能是由心室肌细胞的传导障碍、窦房结功能不全、心肌炎、心肌梗死、心力衰竭等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和管理。
1.心室肌细胞的传导障碍
心室肌细胞的传导障碍是指心脏电信号在心室肌细胞之间的传播受到干扰，导致心室收缩不协调。这会导致血液回流和血压下降。可以遵医嘱使用普罗帕酮、氟卡尼等药物进行治疗。
2.窦房结功能不全
窦房结功能不全是由于窦房结起搏细胞自律性降低或传导异常，导致心跳频率减慢或不规则。这可能导致心排出量减少，影响血液循环。患者可在医生指导下通过针灸刺激内关穴、神门穴等穴位来改善症状。
3.心肌炎
心肌炎由多种原因引起的心肌炎症反应，可导致心肌细胞受损和心脏传导系统紊乱。当病变累及窦房结时，可出现不同程度的窦性心动过缓，严重者可发展为三度房室传导阻滞。患者需要及时就医，在医生指导下服用辅酶Q10片、曲美他嗪片等营养心肌的药物进行缓解。
4.心肌梗死
心肌梗死是冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成，使血管管腔狭窄或闭塞，心肌缺血缺氧坏死。急性心肌梗死会引起心脏电生理活动异常，进而诱发各种类型的心律失常，包括二度Ⅱ型房室传导阻滞。对于急性心肌梗死的患者，建议尽早行经皮冠脉介入术以恢复血流通畅。
5.心力衰竭
心力衰竭时，由于心脏负荷增加，心肌细胞会发生肥厚和纤维化，导致心室舒张和收缩功能受损。此时，心室的舒缩功能减弱，无法有效泵出血液，从而引起心排血量减少，静脉回流受阻，心室顺应性下降，心房代偿性肥大等问题。患者可以在医生指导下应用螺内酯片、氢片等利尿剂进行缓解。
针对二度二型传导阻滞，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，定期监测心率和血压，以减少心脏负担。必要时，还应在医师指导下完善电解质检测、甲状腺功能测定等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-03 04:13
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心室内传导阻滞指的是希氏束分支以下部位的传导阻滞，一般分为左、右束支传导阻滞及左分支前、后分支传导阻滞。临床上除心音分裂外无其它特殊表现。诊断主要依靠心电图。
