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全身淋巴结肿大查不出原因
补充说明：全身淋巴结肿大查不出原因
a******W 2021-08-08 19:49
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
全身淋巴结肿大查不出原因时，可能涉及巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、结核病、艾滋病等疾病，需要针对不同的病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤，由于浆细胞过度增生导致单克隆免疫球蛋白水平升高。这会引起淋巴细胞异常增殖和浸润，从而出现全身淋巴结肿大的现象。环磷酰胺、等药物可用于治疗巨球蛋白血症，能抑制B淋巴细胞增殖，缓解病情。
2.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴组织的一组恶性肿瘤，其发生可能与遗传因素有关。当病变侵犯淋巴结时，会导致淋巴结肿大，进而引起全身淋巴结肿大的表现。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行化疗，能够杀死癌细胞，控制病情的发展。
3.胃癌
胃癌是指发生在胃壁上的恶性肿瘤，肿瘤细胞可经淋巴途径扩散至远处淋巴结。胃癌引起的淋巴结转移可能导致全身多处淋巴结肿大。对于早期胃癌，内镜下切除术如黏膜剥离术可能是有效的治疗方法，可以减少肿瘤负荷，缩小病变范围。
4.结核病
结核分枝杆菌感染后，机体产生特异性免疫力对抗结核菌，此时会出现一定的炎症反应，表现为淋巴结肿大。利福平、异烟肼等抗结核药物可用于治疗结核病，通过干扰细菌的生长繁殖来达到治愈的目的。
5.艾滋病
艾滋病是由人免疫缺陷病毒(HIV)侵入人体并大量复制所致，HIV主要攻击人体免疫系统中的T淋巴细胞，使淋巴细胞失去正常功能，无法抵抗其他病原体入侵，因此易患各种感染性疾病，包括淋巴结炎。抗逆转录病毒药物如齐多夫定、拉米夫定等可用于治疗艾滋病，这些药物具有高度活性，能够有效抑制HIV的复制，延缓病情进展。
建议定期复查以监测淋巴结的变化，必要时还可进行活检病理学检查进一步确定诊断。日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，避免接触可能存在传染风险的人群和物品，以减少感染的风险。
2024-02-10 23:57
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
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本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
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