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药物性溶血性贫血症状
补充说明:药物性溶血性贫血症状
a******W 2021-08-08 19:47
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医生回答(1)
药物性溶血性贫血的症状包括贫血、乏力、黄疸、尿色加深以及发热。如果症状持续或加重,应立即就医以评估和处理潜在的溶血风险。
1.贫血
贫血是由于药物破坏红细胞寿命,导致其提前破裂和溶解,铁元素释放出来被巨噬细胞吞噬后产生补体,进而攻击其他的红细胞。这会减少血液中红细胞的数量,降低携带氧气的能力。贫血会导致身体各组织器官供氧不足,从而引发一系列临床表现如心慌、呼吸困难等。
2.乏力
乏力主要是因为骨髓造血功能受到抑制,不能正常地制造红细胞,使得血液携氧能力下降,无法满足机体代谢的需求,从而出现乏力的症状。乏力可能会影响日常活动,严重时甚至会出现卧床不起的情况。
3.黄疸
黄疸是因为药物引起的红细胞破坏加速,超过了肝细胞摄取和处理胆红素的能力,未结合胆红素潴留量增加并进人血液循环,超过排泄量,形成高未结合胆红素血症,此时未结合胆红素经肝脏肠道中毛细血管再循环回流到肝脏,大部分随粪便排出体外,少部分被细菌还原成胆红素而呈暗褐色,随尿液排出体外,使尿液颜色加深。患者可能会发现尿液变黄,皮肤和眼白部分也呈现黄色。
4.尿色加深
尿色加深可能是由药物引起的溶血导致血红蛋白分解产物增多所致。这种变化通常伴随有不同程度的尿液浓度增高,可能导致肾脏负担加重。
5.发热
发热可能是由于药物引起的免疫反应导致炎症因子升高,刺激体温调节中枢,使其调定点上移所引起的。患者可能出现畏寒、出汗不畅等症状,还可能伴有头痛、食欲减退等不适。
针对药物性溶血性贫血,可以进行血常规、血生化以及血涂片镜检来评估贫血程度和确定诊断。治疗措施包括停用疑似致敏药物,对于急性溶血者可遵医嘱使用糖皮质激素治疗,重症需输新鲜全血或红细胞。患者应避免接触已知过敏原,保持充足休息,确保摄入营养均衡的食物,以支持贫血状态下的身体需求。
2024-03-04 18:40
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏,甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多,但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。