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脾肿大的原因和危害
补充说明：脾肿大的原因和危害
a******W 2021-08-08 19:47
脾肿大 肝硬化 慢性粒细胞性白血病 非霍奇金淋巴瘤 骨髓纤维化
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脾肿大的原因可能有肝硬化、慢性粒细胞性白血病、非霍奇金淋巴瘤、骨髓纤维化、巨球蛋白血症等，可能会导致血液凝固异常、感染风险增加等并发症。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织发生广泛纤维化导致结构改变、肝小叶三部构成比例失调，此时脾脏内储存的血液回流受阻，因此会出现脾肿大。此外，由于门静脉高压，脾脏为了减少回流量而过度工作，从而导致脾脏体积增大。对于肝硬化的患者，可以遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
2.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是造血干细胞克隆增殖形成的恶性疾病，在疾病状态下，白细胞异常增生并淤滞于脾脏中，导致脾脏充血和肿大。这种疾病会导致脾脏显著肿大，常伴有贫血、感染和出血倾向。针对慢性粒细胞性白血病，常用的治疗方法包括靶向药物治疗，如甲磺酸伊马替尼胶囊、达沙替尼片等。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一种免疫系统的恶性肿瘤，癌细胞大量增殖并在脾脏中形成肿瘤样结节，使脾脏体积增大。脾脏作为机体重要的免疫器官，当其受到肿瘤侵犯时，可出现脾肿大的现象。如果确诊为非霍奇金淋巴瘤，通常需要进行化疗，常用药物有环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀注射液等。
4.骨髓纤维化
骨髓纤维化是一种以骨髓造血组织中胶原纤维异常增生为主要特征的获得性骨髓衰竭性疾病，由于纤维组织替代正常的造血组织，导致脾脏肿大。脾脏是人体最大的储血库，当骨髓纤维化时，脾脏会因为无法正常造血而肿大。骨髓纤维化患者可在医生指导下服用芦可替尼片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆IgM增多，刺激了B细胞产生自身抗体，这些自身抗体与巨球蛋白结合后形成免疫复合物沉积在脾脏中，进而引起脾脏肿大。脾脏是免疫系统的重要组成部分，能够清除衰老和受损的红细胞以及病原体，但当脾脏被过多的免疫复合物所占据时，就会出现脾脏肿大的现象。巨球蛋白血症患者可遵照医生的意见采用利妥昔单抗注射液、奥比帕利片等方法进行治疗。
建议定期监测脾脏大小和血液指标，如血常规、凝血功能等，以便及时发现脾肿大的变化。必要时，还可进行超声波检查或穿刺活检来评估病情。
2024-02-10 11:14
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
