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嗅觉障碍常见病因
补充说明：嗅觉障碍常见病因
a******W 2021-08-08 19:53
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
嗅觉障碍可能由慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、神经源性嗅觉减退、嗅觉中枢损害、嗅觉受体损伤等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.慢性鼻炎
慢性炎症导致黏膜充血肿胀、分泌物增多，影响气流通过和气味分子传输，从而降低或丧失嗅觉。例如，慢性鼻炎患者常伴随有长期的鼻塞、流涕等症状。针对慢性鼻炎引起的嗅觉障碍，可采用鼻内糖皮质激素喷雾进行治疗，如氟替卡松、丙酸倍氯米松等。
2.萎缩性鼻炎
由于鼻腔黏膜下组织发生萎缩，导致鼻腔干燥、结痂形成，进而影响到嗅觉传导通路的功能。典型表现为鼻腔干燥、异味、鼻出血以及头痛。患者可通过使用加湿器保持室内湿度适宜，必要时也可遵医嘱使用复方薄荷脑鼻用吸入剂缓解不适症状。
3.神经源性嗅觉减退
当外周神经系统受损时，可能导致嗅觉信号无法正常传递给大脑，引起嗅觉减退或丧失。这种情况下，患者可能突然失去嗅觉，但通常没有其他相关症状。对于神经源性嗅觉减退，可以考虑口服甲钴胺片、维生素B12片等营养神经药物进行治疗。
4.嗅觉中枢损害
如果嗅觉中枢受到直接或间接伤害，可能会暂时或永久地影响嗅觉感知能力。临床表现包括嗅觉丧失或减弱，有时伴有味觉异常。针对嗅觉中枢损害，建议进行MRI成像以评估颅内结构是否异常，同时可配合服用吡拉西坦胶囊、奥拉西坦胶囊等促进脑代谢药物改善病情。
5.嗅觉受体损伤
嗅觉受体位于鼻粘膜上，负责捕捉并识别空气中的气味分子。任何损伤这些细胞的原因都可能导致嗅觉减退或完全丧失。针对嗅觉受体损伤，可以通过电子鼻烟来模拟各种气味，帮助恢复嗅觉功能。
针对嗅觉障碍，建议定期进行耳鼻喉科检查，监测病情变化。必要时，医生还可能会安排头部X光、CT扫描或MRI以排除结构性问题。
2024-01-03 01:15
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嗅觉障碍是指部分或全部嗅觉功能下降、丧失或异常。嗅神经为嗅觉上皮穿过筛板到嗅球的神经纤维，嗅觉能力是鼻黏膜中嗅细胞的特性，鼻黏膜、嗅球、嗅丝或中枢神经系统连接部损伤，可能影响嗅觉。临床表现为嗅觉减退、嗅觉丧失、嗅觉缺失、嗅觉倒错、幻嗅和嗅觉刺激敏感性增加。
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