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2020年慢粒治疗最新进展
补充说明：2020年慢粒治疗最新进展
a******W 2021-08-08 19:51
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2020年慢粒的治疗取得了巨大进展，新型靶向药物如伊马替尼、达沙替尼、尼洛替尼、普纳替尼和博苏替尼等被广泛应用。这些药物通过抑制特定蛋白活性来控制疾病进展，改善患者预后。在使用过程中需监测血液学参数及不良反应，确保安全有效。
1.伊马替尼
伊马替尼通常口服给药，起始剂量为400mg/日，根据患者血液学及细胞遗传学反应调整剂量。该药物通过抑制费城染色体上的BCR-ABL融合蛋白，阻断慢性期、加速期和急变期患者的疾病进程。
2.达沙替尼
达沙替尼可空腹或与食物同服，每日一次，每次50-100mg。此药能有效控制费城染色体阳性慢性髓性白血病慢性期、加速期和急变期，以及不能耐受或对其他酪氨酸激酶抑制剂不敏感者。
3.尼洛替尼
尼洛替尼需遵医嘱口服，通常从90mg开始，逐渐增加至每日360mg。此药适用于新诊断的费城染色体阳性的慢性髓性白血病慢性期成人患者。
4.普纳替尼
普纳替尼应由医师指导，在饭前一小时服用，初始剂量为75mg，随后每两周增加25mg，直至最大剂量100mg。本品用于治疗对第一代、第二代或多巴酚丁胺耐药的费城染色体阳性慢性髓性白血病慢性期成年患者。
5.博苏替尼
博苏替尼每天固定时间口服，推荐起始剂量为40mg，可根据需要调整至80mg。适用于既往接受过至少一种TKI治疗后出现疾病进展的慢性期、加速期或急变期Ph+的慢性髓性白血病(CML)成人患者。
以上提到的所有药物都需要在专业医生指导下使用，定期监测病情变化和药物副作用是必要的。患者在接受治疗期间应注意保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食，有助于改善生活质量并支持治疗效果。
2024-04-05 18:19
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
羟基脲片
1、慢性粒细胞白血病（CML）有效，并可用于对马利兰耐药的CML；2、对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效，与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲磺酸伊马替尼片
用于治疗慢性髓性白血病（CML）急变期、加速期或α-干r扰素治疗失败后的慢性期患者。用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤（GIST）的成人患者。
