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替比夫定副作用
补充说明：替比夫定副作用
a******W 2021-08-09 16:24
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医生回答(1)
孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
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替比夫定的副作用可能包括肌酸激酶升高、乳酸丙酮酸脱氢酶升高、肝功能异常、骨密度下降以及骨骼和肌肉疼痛。如果副作用较为严重或持续时间较长，应立即咨询医生以调整治疗方案。
1.肌酸激酶升高
替比夫定通过抑制病毒复制来减少对肝脏细胞的损伤，但同时也可能间接导致肌酸激酶活性增加。长期未控制的肌酸激酶持续偏高可能导致横纹肌溶解症，严重时可引起急性肾衰竭、电解质紊乱等。
2.乳酸丙酮酸脱氢酶升高
服用替比夫定后可能会出现乳酸丙酮酸脱氢酶水平升高的情况，该现象通常是因为药物干扰了机体的代谢过程所致。若不及时处理，乳酸丙酮酸脱氢酶持续增高可能会诱发溶血性贫血、心力衰竭等疾病的发生。
3.肝功能异常
替比夫定主要经由肝脏代谢，长时间使用会导致肝功能受损，进而引发肝功能异常的情况发生。患者可能出现乏力、食欲减退等症状，严重者甚至会出现黄疸、腹水等严重并发症。
4.骨密度下降
替比夫定能够抑制乙肝病毒DNA合成，从而达到抗病毒的目的。但是此药会抑制骨基质蛋白合成，影响钙盐沉积，降低骨密度。骨质疏松症患者易发生骨折，尤其是脊柱、髋部和腕关节处，因此需要定期监测骨密度并采取相应预防措施。
5.骨骼和肌肉疼痛
替比夫定具有一定的免疫调节作用，能增强巨噬细胞的吞噬能力，促进炎症因子的释放，从而引起骨骼和肌肉疼痛。上述症状可能会影响患者的日常生活质量，建议进行适当的非甾体抗炎药治疗以缓解不适。
在使用替比夫定期间，应密切监测任何潜在的副作用，如发现异常应及时停药并向医生咨询。
2024-03-09 21:08
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