首页> 五官科> 眼科> 视网膜静脉阻塞> 视网膜静脉阻塞是什么原因引起的

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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视网膜静脉阻塞可能由视网膜中央静脉阻塞、分支静脉阻塞、高血压、糖尿病或颈动脉狭窄等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗。
1.视网膜中央静脉阻塞
视网膜中央静脉阻塞是由于血液回流受阻导致眼底血管压力增高、组织水肿和渗出的一种疾病。当视网膜中央静脉发生堵塞时,会导致局部缺血缺氧,从而引起黄斑部水肿。患者可遵医嘱使用抗VEGF药物进行治疗,如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
2.分支静脉阻塞
分支静脉阻塞是指视网膜分支静脉受到炎症、肿瘤压迫等原因影响而发生的阻塞现象。此时由于血液回流通路受阻,会引起病变部位出现水肿和渗出,进而形成机化瘢痕,导致视力下降。对于分支静脉阻塞的患者,可以考虑激光光凝术进行治疗,以减少出血风险并促进新生血管消退。
3.高血压
长期未控制好的高血压病史容易导致眼底小动脉硬化,使毛细血管内压增高,渗透性增强,液体外溢进入神经纤维层下,形成棉絮状白斑。此外,还会引起视盘充血、水肿以及出血点等症状。如果确诊为高血压所致的视网膜静脉阻塞,则需要积极控制血压水平,通常首选口服降压药治疗,例如硝苯地平片、卡托普利片等。
4.糖尿病
高血糖状态使得血液黏稠度增加,易形成微血管栓塞;同时糖基化的蛋白质会损伤眼部的小血管壁,使其变得脆弱易破裂。这些因素共同作用可能导致视网膜静脉阻塞的发生。对于糖尿病引起的视网膜静脉阻塞,患者可在医生指导下通过胰岛素疗法来控制血糖水平,如门冬胰岛素30R注射液、甘精胰岛素注射液等。
5.颈动脉狭窄
颈动脉狭窄会影响大脑的供血量,当脑供血不足时,会导致眼底血管痉挛收缩,进一步加重视网膜静脉阻塞的症状。针对颈动脉狭窄所致的视网膜静脉阻塞,建议采取颈动脉支架植入术进行处理,手术过程中需使用球囊导管将狭窄处撑开,恢复血流畅通。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有家族史的人群,以早期发现异常。推荐进行的眼科检查包括裂隙灯显微镜检查、视野检查以及眼底照相等。

2024-01-18 15:05

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视网膜静脉阻塞 (视网膜静脉闭塞)

视网膜静脉阻塞(retinalveinocclusion)是比较常见的眼底血管病。视网膜静脉阻塞的特征是:视网膜血液瘀滞、视网膜出血和水肿。可分为视网膜中央静脉阻塞及视网膜静脉分支阻塞。随着电镜、激光和眼底照相等技术的发展,对本病的病因、分类、并发症、预后和治疗有进一步的认识和提高,虽然目前治疗效果尚不理想。

适用药品

卵磷脂络合碘胶囊

治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,中心性渗出性脉络膜视网膜病变,玻璃体出血,玻璃体混浊,视网膜中央静脉阻塞等。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

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阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险。

注射用还原型谷胱甘肽

1)肝损伤:病毒性肝病,药物性肝病,中毒性肝损伤,脂肪肝,硬化等;2)肾损伤:急性药物性肾损伤,尿毒症;3)化放疗保护;4)糖尿:并发症,神经病变;5)缺血缺氧脑病;各种低氧血症

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