首页> 内科> 消化内科> 脾大> 老年人脾大的原因和危害

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老年人脾大可能与血吸虫病、肝硬化、慢性粒细胞性白血病、骨髓纤维化、巨球蛋白血症等疾病有关,脾脏是人体重要的免疫器官,脾大可能导致免疫功能下降,脾脏还具有储血功能,脾大可能导致血液回流受阻,引起相应症状。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.血吸虫病
血吸虫寄生在人体后,刺激机体产生免疫应答,导致炎症反应和组织损伤,引起脾脏充血肿大。如果不及时治疗,会导致门脉高压、腹水等严重并发症。患者可以在医生指导下使用吡喹酮进行治疗,该药物是抗血吸虫首选药,具有广谱、高效、低毒等特点。
2.肝硬化
肝硬化时肝脏结构发生改变,使血液回流受阻,进而导致脾脏充血肿大。此时由于肝脏合成功能减退,会引起食欲不振、乏力等症状。患者可以遵医嘱服用恩替卡韦片进行抗病毒治疗,以改善病情。
3.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是一种影响造血干细胞的恶性肿瘤,由于白细胞异常增殖,脾脏也会出现肿大。患病期间会出现贫血、感染发热以及出血倾向。患者可遵照医生的意见接受靶向药物治疗,如甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等,能够有效控制病情发展。
4.骨髓纤维化
骨髓纤维化是一种罕见的血液系统疾病,由于骨髓腔内纤维组织过度增生,导致造血功能受损,脾脏因此而肿大。此病会影响红细胞的正常生成,造成贫血。患者需要到正规医院通过异基因造血干细胞移植的方式来进行治疗,其通常适用于年轻且无其他健康问题的患者。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴浆细胞增生性疾病,由于单克隆IgM型免疫球蛋白过度合成,导致脾脏肿大。这种疾病会导致血液中一种名为IgM的蛋白质水平升高,从而引起一系列症状。患者可在医生指导下使用苯丁酸氮芥片进行化疗,对于缓解病情有一定的作用。
针对老年人脾大的情况,建议定期监测血常规、肝功能和腹部超声等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。同时,注意饮食调理,避免食用可能增加肝脏负担的食物,如酒精和高脂肪食物。

2024-01-30 12:57

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血吸虫病

血吸虫病是由血吸虫成虫寄生于人体所引起的地方性疾病,主要流行于亚、非、拉美的73个国家,患病人数约2亿。

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