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膝盖有积血是什么原因
补充说明：膝盖有积血是什么原因
a******W 2021-08-09 16:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膝盖有积血可能是外伤、关节滑膜炎、类风湿性关节炎、血友病等疾病导致的，这些疾病都可能引起关节内出血。由于积血可能导致进一步的损伤或感染，建议患者立即就医以获得适当的评估和治疗。
1.外伤
外力作用导致软组织损伤、血管破裂出血，血液流入关节腔内形成积液。对于开放性伤口引起的创伤，可通过清创术进行处理；闭合性骨折则需行石膏固定。
2.关节滑膜炎
关节滑膜受到刺激或感染引起炎症反应，导致充血水肿并伴有渗出液。当病变程度较重时，可出现积血现象。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛和肿胀。
3.类风湿性关节炎
类风湿因子攻击自身正常的关节组织，造成关节滑膜增生、炎症细胞浸润，进而发生关节破坏和功能丧失。由于炎症反应存在，可能会导致局部毛细血管通透性增加，从而引起积血的发生。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展。
4.血友病
遗传性凝血功能障碍导致缺乏凝血因子Ⅷ或Ⅸ，轻微损伤即可引起自发性出血。膝关节是容易受伤的部位之一，因此患有血友病的人更容易在此处出现出血。血友病患者应接受基因型特定凝血因子替代疗法以预防出血事件。例如，对于FⅧ缺乏的患者，可以注射新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等产品。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行超声波检查或MRI扫描。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-02-23 08:08
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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