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达那唑治疗血小板减少性紫癜
补充说明：达那唑治疗血小板减少性紫癜
a******W 2021-08-10 22:16
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
血小板减少性紫癜的治疗可以考虑达那唑、、环磷酰胺、甲泼尼龙等药物治疗，或者进行脾切除术。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.达那唑
达那唑通过口服给药，通常起始剂量为每日400-600mg，逐渐增加至最大有效剂量。此药物具有抗雄激素作用，能降低巨核细胞破坏率，促进血小板生成，从而改善血小板减少性紫癜的症状。对于上述患者而言，其体内的血小板数量会因自身免疫反应而减少，导致凝血功能障碍，引起皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑等现象，此时使用达那唑能够抑制自身免疫应答，提高血小板水平。
2.
可通过口服或静脉注射的方式给予患者制剂，具体用法需遵照医嘱执行。是一种糖皮质激素类药物，具有非特异性抗炎作用及免疫抑制作用，可减轻炎症反应，进而缓解血小板减少性紫癜患者的出血症状。
3.环磷酰胺
环磷酰胺主要通过静脉注射方式给予患者，具体用药量由医师根据病情需要调整。环磷酰胺是一种烷化剂，具有免疫调节作用，可增强机体对血小板减少性紫癜的抵抗力，有助于控制病情发展。
4.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过口服或静脉注射方式给予患者，具体用药量由医师根据病情需要调整。甲泼尼龙属于肾上腺皮质激素类药物，具有较强的抗炎作用，能抑制免疫系统异常活化，从而减轻血小板减少性紫癜引起的免疫介导性炎症反应。
5.脾切除术
脾切除手术通常采用开放式或腹腔镜下操作，在全身麻醉下完成。脾脏是产生抗体和清除老化红细胞的重要器官，切除后可减轻血液系统的负担，改善血小板减少性紫癜患者的贫血症状。但须考虑感染风险，并评估个体适应症。
在接受任何治疗前，建议进行完整的体检，包括血常规检查，以确定是否存在其他可能导致血小板减少的原因。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和均衡饮食，也有助于支持治疗效果。
2024-04-06 18:36
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
