羟氨苄青霉素和氨苄青霉素的区别

姚良红 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

羟氨苄青霉素一般是指阿莫西林，阿莫西林和氨苄青霉素的区别主要体现在作用不同、治疗疾病不同、不良反应不同、注意事项不同、药物的相互作用不同等。

1、作用不同

阿莫西林属于青霉素类抗生素，主要是通过抑制细菌细胞壁生物合成而达到杀菌作用，对于大多数的革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有较好的抗菌活性，在临床上主要用于治疗敏感菌引起的感染性疾病。氨苄青霉素属于半合成青霉素类抗生素，主要是通过抑制细菌细胞壁的合成，使细菌的细胞壁缺损，从而使细菌失去细胞壁的保护，导致菌体膨胀裂解，起到杀菌作用，在临床上主要用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿系统感染、胃肠道感染等疾病。

2、治疗疾病不同

阿莫西林主要用于治疗敏感菌引起的感染性疾病，如扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等。氨苄青霉素主要用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿系统感染、胃肠道感染、皮肤和软组织感染等疾病。

3、不良反应不同

阿莫西林服用后可能会出现腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应，还可能会出现皮疹、药物热等过敏反应，严重时会出现过敏性休克。氨苄青霉素服用后可能会出现食欲减退、恶心、呕吐等胃肠道反应，还可能会出现皮疹、瘙痒等过敏反应，严重时会出现过敏性休克。

4、注意事项不同

阿莫西林需要注意，对青霉素类药物过敏者禁用，孕妇及哺乳期妇女慎用。氨苄青霉素服用后需要注意，对青霉素类药物过敏者禁用，孕妇及哺乳期妇女慎用。

5、药物的相互作用不同

阿莫西林与丙磺舒合用会导致青霉素类药物在肾小管的分泌被抑制，导致血药浓度升高和不良反应的发生。阿莫西林与别嘌醇合用会导致氨苄青霉素的肝毒性增加，因此，应避免合用。氨苄青霉素与氯霉素合用会导致不良反应发生率增加，因此，应避免合用。

在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。