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治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷何者是错误的

发病时间:不清楚

治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷何者是错误的

补充说明:治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷何者是错误的

a******W 2021-08-11 17:28

高渗性非酮症糖尿病昏迷 氯化钠溶液 糖尿病 高血糖 脱水 综合征 2型糖尿病 昏迷 肾功能衰竭 意识障碍 低血压 生理盐水 葡萄糖 胰岛素 胰岛素注射液 血糖 巧克力

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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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通常情况下,治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷时使用氯化钠溶液是错误的。

高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病的急性并发症,是以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特征的一组临床综合征,多见于老年2型糖尿病患者,常于昏迷后1-3天死于心肺肾功能衰竭等并发症。患者会出现严重的高血糖、脱水等症状,还会出现意识障碍、脱水、低血压等症状。患者需要及时进行补液治疗,遵医嘱选择生理盐水或者葡萄糖溶液进行补液,以补充血容量、纠正脱水,还需要遵医嘱使用胰岛素进行治疗,如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等,从而使血糖水平下降。

此外,患者在治疗期间还需要注意监测血糖水平,同时避免过量摄入含糖量高的食物,如巧克力、糖果等。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2021-08-11 17:53

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高渗性非酮症糖尿病昏迷 (高渗性非酮症高血糖昏迷,高糖性脱水综合征,高血糖高渗性非酮症昏迷)

高渗性非酮症糖尿病昏迷(hyperosmolarnonketotic diabetic coma,简称高渗性昏迷)是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型,是因高血糖引起的血浆渗透压升高、严重脱水和进行性意识障碍、无显著的酮症酸中毒,常伴有不同程度的神经系统表现的临床综合征。多见于老年2型糖尿病患者,好发年龄为 50~70 为岁,约有 2/3 病人于发病前无糖尿病史,或仅有轻度症状。本病的死亡率很高,早期报告高达 40%~70% ,国内报告的死亡率约为 50%~69.2% .因此及早发现,及时抢救最为重要。

适用药品

格列吡嗪控释片

适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿患者,这类糖尿患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

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