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食道钡餐能检查什么

发病时间:不清楚

食道钡餐能检查什么

补充说明:食道钡餐能检查什么

a******W 2021-08-11 17:28

食道 造影 吞咽困难 上消化道造影 食管 口腔 咽喉 溃疡 息肉 十二指肠 空腹 运动障碍 吞咽 肿瘤

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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食道钡餐可以用于检查食道运动功能、是否存在狭窄或病变。如果症状持续或加重,建议进行食道钡餐造影以评估食道情况。对于有吞咽困难或其他相关症状的患者,医生可能会推荐进行胃镜检查、上消化道造影、食管动力学检查、食道黏膜活检等进一步的诊断措施。
1.食道钡餐造影
通过摄取含钡剂的食物或液体,在X线下观察其在食道中的流动情况,以评估食道的功能和结构。患者口服含有钡剂的溶液后,在特定时间拍摄前后位及侧位片。
2.胃镜检查
利用一根带有微型摄像头的软管插入患者的口腔、咽喉和食道,直接观察这些部位的情况。适用于食道疾病如溃疡、息肉等的诊断。医生将内窥镜从患者的口腔进入,经过咽部到达食道,然后逆时针旋转至前端呈球形,此时可清晰地观察到整个食道壁。
3.上消化道造影
上消化道造影可以显示食道、胃以及十二指肠的形态和功能状态,有助于发现异物滞留、狭窄等问题。患者需要空腹并服用一种特殊的染料,随后在医生指导下采取站立、坐位或平卧姿势进行拍摄。
4.食管动力学检查
食管动力学检查能够测量食管收缩的力量和速度,帮助确定是否存在吞咽困难或其他食管运动障碍。通常采用非侵入性方法,在患者吞咽固体或液体标记物的同时记录食管运动模式。
5.食道黏膜活检
食道黏膜活检是一种取出一小块组织样本进行显微镜下分析的方法,可用于检测炎症、感染或肿瘤。在进行胃镜检查时,医生会使用钳子轻轻夹取可疑区域的组织,并将其送往实验室进行病理学评估。
以上各项检查均需在预约时间内空腹进行,以免食物影响结果准确性。在接受食道钡餐造影时,应告知医生是否有对碘过敏史;而进行胃镜检查前,应避免进食过硬或过粗糙食品,以免损伤食道黏膜。

2024-03-15 15:14

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吞咽困难 (咽下困难)

正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难,即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状,可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。

  • 症状起因:病因分类 (一) 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病:①扁桃体周围脓肿;②咽后壁脓肿;③咽、喉结核;④咽、喉白喉。 (二)食管疾病 1、食管炎:①非特异性食管炎;②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病:①食管蹼;②先天性食管闭锁;③先天性食管狭窄;④先天性信管过短;⑤先天性食管扩张。 12、食管受压:①纵隔疾病;②心血管疾病;③甲状腺肿大。 (三)神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病;②肌肉疾病;③结缔组织疾病;④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛;②缺铁性吞咽困难;③弥漫性食管痉挛;④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段,其中某一个阶段发生障碍时,均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段,食物通过口咽部,正常情况下仅历时一秒种左右,涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时,患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌(Ⅶ脑神经)。舌肌(Ⅶ脑神经)腭弓和咽缩肌(Ⅸ、Ⅹ脑神经)麻痹时均影响吞咽动作,后组颅神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ)脑神经)损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后,食管上扩约肌即行松弛,然后出现食管蠕动,食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常,出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因,主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞,如食管癌、食管良性狭窄等;食管壁外来性压迫,如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等;食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常,如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓,多见于贲门痉挛;也见于食管下端机械性梗阻,如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。

  • 可能疾病: 原发性淋巴瘤 淋菌性咽炎 食管肿瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:耳鼻喉

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