首页> 内科> 肾内科> 尿毒症> 低钠血症> 持续性低钠血症的原因

医生回答(1)

林慧颖 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

持续性低钠血症可能是由慢性肾衰竭、尿崩症、肾上腺皮质功能减退、肝硬化、糖尿病肾病等病理情况引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭导致肾脏排泄水分和废物的能力下降,影响钠离子的平衡调节,从而引起低钠血症。这会导致水肿、疲劳等症状。患者可在医生指导下使用等利尿剂进行治疗,以减少体内液体积聚。
2.尿崩症
尿崩症是由于抗利尿激素缺乏或其作用不足引起的稀释性低钠血症。该疾病使肾脏过度排水,导致钠浓度降低。确诊后,可以在医生指导下使用去氨加压素片来增加水和钠的重吸收,提高血钠水平。
3.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时,醛固酮分泌不足,无法有效地维持体内电解质平衡,进而出现低钠血症的现象。补充生理盐水可用于纠正低钠血症,严重情况下可能需要皮质类固醇替代疗法,如氢化可的松注射液。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏受损,导致白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,从而使水分从血管内渗入组织间隙中,引起水肿和低钠血症。患者可以遵医嘱服用螺内酯片、片等药物进行治疗,但需注意监测电解质变化。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病晚期会出现肾小球滤过率下降的情况,此时就会导致钠离子排出受阻,从而引起低钠血症的发生。患者可以遵照医生的指导通过口服氯沙坦钾片、缬沙坦分散片等药物控制血压,改善病情。
持续性低钠血症患者应避免食用高纤维食物,如全麦面包和燕麦,以免加重胃肠负担。建议定期进行血液生化检查,包括电解质分析,以监测钠离子水平并及时发现异常。

2024-03-09 12:05

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