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小儿血清淀粉样蛋白高原因
补充说明：小儿血清淀粉样蛋白高原因
a******W 2021-08-11 17:28
血症 自身免疫性疾病 巨球蛋白血症 多发性骨髓瘤 非甾体抗炎药
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医生回答(1)
裘泰 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿血清淀粉样蛋白高可能是由遗传性高IgG血症、慢性感染、自身免疫性疾病、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性高IgG血症
遗传性高IgG血症是由于基因突变导致IgG合成增加，进而引起血清淀粉样蛋白水平升高。IgG抑制剂可以降低IgG水平，从而减少淀粉样蛋白的产生。
2.慢性感染
慢性感染状态下，机体持续处于免疫应答状态，以清除病原体。此时B细胞活化增殖，产生大量抗体，包括IgG，IgG通过铰链区裂解为轻链和重链片段，其中重链片段即为淀粉样蛋白A。针对特定致病菌的抗生素治疗，如青霉素、头孢类药物等，可有效控制感染，减轻IgG过度表达，从而减少淀粉样蛋白A的产生。
3.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病时，机体对自身抗原发生异常免疫应答，产生多种自身抗体，其中包括IgG。IgG可通过经典途径激活补体系统，在补体C1q的作用下裂解为轻链和重链片段，其中重链片段即为淀粉样蛋白A。非甾体抗炎药可用于缓解某些自身免疫性疾病的症状，如阿司匹林、布洛芬等，但需遵医嘱使用。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生的血液肿瘤，其特征是单克隆IgM增多，IgM通过经典途径活化补体，产生C1q，进而裂解为轻链和重链片段，其中重链片段即为淀粉样蛋白A。烷化剂是一类常用的化疗药物，能破坏DNA结构，干扰细胞分裂过程，常用有环磷酰胺、氮芥等。
5.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增生的疾病，浆细胞异常增生并分泌大量的单克隆免疫球蛋白，其中就包括IgG。IgG可通过经典途径活化补体，产生C1q，进而裂解为轻链和重链片段，其中重链片段即为淀粉样蛋白A。蛋白酶体抑制剂是一类用于治疗多发性骨髓瘤的药物，通过阻断蛋白酶体的功能，延缓蛋白降解，从而影响细胞周期进程，常用有硼替佐米、卡非佐米等。
建议定期监测血清淀粉样蛋白水平，以便及时发现异常变化。必要时，医生可能会安排进行尿液分析、甲状腺功能测定等相关检查，以进一步评估病情。
2024-02-02 08:22
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
