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胆管癌晚期患者临终前15个症状
补充说明：胆管癌晚期患者临终前15个症状
a******W 2021-08-11 17:28
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胆管癌晚期患者临终前可能经历黄疸、腹痛、乏力、体重减轻、食欲减退等15个症状。由于胆管癌的进展可能导致严重的肝功能损害，建议及时就医以获得适当的治疗和缓解症状。
1.黄疸
由于肿瘤压迫肝内胆道系统导致胆汁排泄受阻，引起胆红素升高，进而引发黄疸。主要表现为皮肤和眼白部分发黄，可能伴随尿液颜色加深。
2.腹痛
腹痛可能是由肿瘤侵犯肝脏、胆管壁或邻近器官引起的。当胆管受到压迫时，会引起胆管痉挛性疼痛。疼痛通常位于右上腹部，可能放射至肩背部。
3.乏力
由于胆汁代谢障碍影响营养吸收，会导致患者出现贫血、低蛋白血症等并发症，从而引起乏力的症状。这种无力感可能从轻微到严重不等，日常活动后尤为明显。
4.体重减轻
体重下降是由于恶性肿瘤消耗能量超过摄入量所致，也可能是由于恶心呕吐、消化不良等原因导致进食减少。患者可能会突然或逐渐地发现自己的体重较之前有明显的下降。
5.食欲减退
食欲减退可能与胆汁分泌不足有关，也可能是因为癌症本身或其他并发症如胃肠道功能紊乱所导致。患者可能出现厌食、厌恶某些食物或失去味觉的情况。
针对胆管癌晚期患者的症状，可以进行血液检测以评估肝功能和胆红素水平，影像学检查包括超声、CT或MRI也可帮助观察病情进展。对于临终前的患者，主要是以缓解症状为主，可遵医嘱使用阿片类药物如、芬太尼等来控制疼痛，以及应用熊去氧胆酸改善黄疸症状。同时，应保持良好的营养状态，避免高脂肪食物，确保充足的休息，还要注意口腔卫生，避免感染。
2024-01-18 20:10
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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