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巨大儿容易低血糖的原因
补充说明：巨大儿容易低血糖的原因
a******W 2021-08-13 17:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
巨大儿出生后容易发生低血糖，可能与胰岛β细胞功能不成熟、遗传代谢性疾病、先天性肾上腺增生、先天性高胰岛素血症等病因有关。新生儿低血糖可能导致神经系统损伤，因此需密切监测并及时处理。
1.胰岛β细胞功能不成熟
由于胎儿期母体通过胎盘向胎儿提供营养物质和激素，以促进其生长发育。当这些物质突然减少时，会导致新生儿体内胰岛β细胞分泌过多的胰岛素来降低血糖水平。针对这种情况，可以通过监测新生儿的血糖浓度并调整饮食结构来改善低血糖的症状。
2.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是一类由基因突变导致的代谢异常疾病，可影响机体对葡萄糖的利用和储存能力，进而引起低血糖的发生。对于遗传代谢性疾病引起的低血糖，需要在医生指导下使用药物进行针对性治疗，如注射胰高血糖素、口服葡萄糖等。
3.先天性肾上腺增生
先天性肾上腺增生是由于肾上腺皮质激素合成过程中某些酶的缺乏而引起的一组疾病，此时肾上腺皮质醇分泌不足，醛固酮也相对不足，不能有效抵抗ACTH刺激，致使肾上腺皮质束状带细胞增生肥大，从而出现低血糖的现象。患者可在医生指导下使用氢化可的松、等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.先天性高胰岛素血症
先天性高胰岛素血症是指由于胰岛β细胞产生过量的胰岛素而导致的低血糖状态，此时胰岛β细胞对血糖的敏感性过高，即使在正常或偏高的血糖水平下也会过度分泌胰岛素。针对先天性高胰岛素血症，可以遵医嘱使用奥曲肽、格列齐特等药物抑制胰岛素的分泌。
建议定期监测血糖水平，尤其是新生儿阶段，以早期发现低血糖风险。必要时，可能需进行新生儿筛查、基因检测等相关检查，以便及时识别并处理相关问题。
2024-02-19 10:02
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低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
多维元素片(29)
用于预防和治疗因维生素与矿物质缺乏所引起的各种疾病。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
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