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急性病毒性肝炎怎么办
补充说明：急性病毒性肝炎怎么办
a******W 2021-08-14 23:23
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性病毒性肝炎可以采取抗病毒治疗、护肝治疗、肝脏移植、静脉营养支持、肝脏活检等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常包括使用利巴韦林、阿昔洛韦等药物来抑制体内活跃的病毒复制。针对急性病毒感染性肝炎，抗病毒治疗能够减少肝脏内病毒载量，从而减轻炎症反应和组织损伤。
2.护肝治疗
护肝治疗通过口服水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物来修复受损的肝细胞并促进其再生。这些药物具有抗氧化、抗炎作用，能有效缓解由病毒引起的肝细胞坏死及炎症反应。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康的供体肝脏移入患者体内，手术后需终身服用免疫抑制剂以防止排异反应。对于急性重症肝炎导致的急性肝功能衰竭或慢性肝病急性发作，肝脏移植是一种有效的治疗方法。
4.静脉营养支持
静脉营养支持通过中心静脉导管给予全合一营养液以维持机体生命活动所需的基本代谢需要。当肝脏无法正常合成蛋白质时，可考虑采用此方法提供必要的氨基酸、脂肪乳和其他微量营养素。
5.肝脏活检
肝脏活检是在局部麻醉下从患者的腹部取一小块组织样本进行分析，以评估肝脏健康状况。该检查有助于确定是否存在急性肝炎或其他潜在的肝脏疾病，并指导后续治疗方案制定。
此外，建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及HBV-DNA定量检测，以便及时发现病情变化。同时，应避免饮酒，保持良好的生活习惯，以利于肝脏恢复。
2024-03-07 20:31
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病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性，对人民健康危害甚大。根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎，较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌，庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒，如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等，也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。
甘草酸二铵胶囊
本品适用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
