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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

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重度痤疮可以通过局部用药、口服抗生素、黄体酮类药物、激光治疗、光动力疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.局部用药
局部用药包括外用激素、维A酸类药膏等,在医师指导下每日按说明书指示涂抹于患处。这些药膏能够减少皮脂分泌、角质形成细胞过度生长及炎症反应,从而缓解重度痤疮的症状。
2.口服抗生素
口服抗生素如四环素族、大环内酯类可抑制细菌繁殖,通常需遵医嘱定期服用。针对由痤疮丙酸杆菌感染所致的重度痤疮有较好的效果;能减轻炎症反应,促进皮肤愈合。
3.黄体酮类药物
黄体酮类药物通过调节雄性激素水平来改善痤疮,常用剂型有胶囊、凝胶等,使用时应咨询医生。因为雄性激素会刺激皮脂腺分泌过多油脂导致毛孔堵塞进而引发痤疮,所以降低体内雄性激素水平有助于控制病情发展。
4.激光治疗
激光治疗是利用特定波长的光线破坏毛囊组织,一般需要多次治疗才能见效。此方法适合于轻度至中度痤疮患者,因为它可以直接作用于病变区域而不损伤周围健康皮肤。
5.光动力疗法
光动力疗法涉及给予特定药物使其积聚在异常增生的细胞中,然后用特定波长的光源激活药物杀死目标细胞。该技术适用于无法耐受传统治疗方法或对其无效的严重痤疮病例;其机制在于选择性地破坏异常增殖的毛囊上皮细胞。
重度痤疮患者应避免摄入高糖食品,以免加剧皮脂腺分泌,加重病情。建议保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有利于辅助疾病的恢复。

2023-12-26 10:18

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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