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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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口臭口酸可能与幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、功能性消化不良、糖尿病或便秘等病因有关。这些情况都可能导致口腔内的细菌平衡失调,进而引发口臭和口酸的症状。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在人体内产生尿素酶和二氧化碳等物质,在繁殖过程中会产生硫化氢气体,引起口臭。同时,幽门螺杆菌产生的二氧化碳也会导致口腔异味。根除幽门螺杆菌是解决由其引起的口臭的有效方法,如三联疗法、四联疗法等。
2.慢性胃炎
慢性胃炎患者由于胃黏膜长期存在炎症反应,会导致胃功能下降,食物滞留发酵产生硫化物,进而形成口臭。此外,胃酸分泌过多时,可刺激胃黏膜,产生恶心感。针对慢性胃炎的治疗通常包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂,如奥美拉唑、雷尼替丁等药物进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动减慢,食物在肠道中停留时间过长,被细菌分解产生氨气和硫化氢,从而引起口臭。当食物长时间停留在胃中时,可能会出现反流到食管的现象,产生烧心的感觉。改善饮食习惯和服用促动力药可以缓解功能性消化不良的症状,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
4.糖尿病
糖尿病患者血糖控制不佳时,易发生高渗性脱水和代谢紊乱,可能导致口腔干燥和呼吸中有甜味。此外,高血糖状态有利于细菌滋生,产生腐败气味。对于糖尿病患者的治疗主要是通过口服降糖药或者胰岛素注射来控制血糖水平,例如二甲双胍、格列齐特等。
5.便秘
如果经常出现大便干结、排便困难的情况,会导致食物残渣在肠道内积聚并发酵,产生带有臭鸡蛋味的硫化氢气体,从而引起口臭。同时,未及时排出的大便会增加肠道内的压力,引起腹胀不适。可通过应用开塞露、乳果糖等药物来进行治疗,但需谨慎使用,以免对自身造成不必要的伤害。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,以监测病情变化。日常生活中注意口腔卫生,避免食用辛辣、油腻的食物,保持规律作息,有助于减少口臭的发生。

2024-03-21 06:37

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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