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全身浅表淋巴结肿大要怎么做
补充说明：全身浅表淋巴结肿大要怎么做
a******W 2021-08-16 16:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
全身浅表淋巴结肿大可以通过全血细胞计数、尿液分析、胸部X光检查、超声波检查、活检等方法进行诊断和鉴别诊断。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.全血细胞计数
通过抽取血液样本并对其进行实验室分析来评估白细胞、红细胞和其他血细胞的数量。正常情况下，淋巴结不会肿大，如果出现肿大的现象，则可能是由于感染引起的炎症反应导致的，此时白细胞数量会增加，因此可以通过观察白细胞数量是否异常来判断是否存在感染。
2.尿液分析
采集新鲜尿样后送至检验室，在规定时间内完成一系列化学、显微镜及试纸条测试。排除泌尿系统感染或其他潜在病理状况，进一步缩小排查范围。
3.胸部X光检查
X线成像技术用于显示肺部结构差异；通常采用立位或坐位姿势拍摄前后位片。若存在肺炎、肺栓塞等问题时，淋巴结可能会因为炎症刺激而发生肿大，上述问题可通过X光检查发现。
4.超声波检查
利用高频声波扫描身体内部结构，获取淋巴结图像信息。可清晰地显示出淋巴结大小、形态以及毗邻组织间的关系，从而辅助诊断相关病变情况。
5.活检
医生从疑似肿大淋巴结处取一小块组织样本进行显微镜下观察。能够帮助确定淋巴结肿大的原因，如是否存在肿瘤性增生。
患者应避免过度劳累，以免影响机体免疫状态，加重不适症状。此外，建议定期复查，以便及时监测病情变化。
2024-01-21 12:29
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淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象。临床常见的体征。可通过触摸颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝和腹股沟等部位而发现，淋巴结肿大常见3种情况：①良性肿大。包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大。临床常呈良性经过，随着病因去除，在一定时间内可以完全恢复。②恶性肿大。包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤的淋巴结转移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。临床呈恶性经过，淋巴结持续性进行性肿大，若不积极治疗，常会进行性恶化死亡。③介于良性与恶性间的肿大。如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等。开始常为良性，可变成恶性而致命。因此在确定淋巴结肿大后，关键是确定其原因和性质，局部肿大伴明显疼痛者常提示感染;进行性无痛性肿大者常提示恶性肿瘤性疾病。骨髓穿刺特别是淋巴结活检可帮助确诊。淋巴结肿大的治疗以病因而定，如淋巴腺结核可应用链霉素和雷米封等，若为恶性淋巴瘤，应以联合化疗为主，若为癌症晚期转移，则预后极差。 淋巴结肿大非常多见，可发生于任何年龄段人群，可见于多种疾病，有良性，也有恶性，故重视淋巴结肿大的原因，及时就诊、确诊，以免误、漏诊，是非常重要的。下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因。
症状起因：(一)感染1.急性感染细菌、病毒、立克次体等引起，如急性蜂窝织炎、上呼吸道感染、传染性单核细胞增多症、恙虫病等。2.慢性感染细菌、真菌、蠕虫、衣原体、螺丝菌病、丝虫病、性病性淋巴结肉芽肿、梅毒、艾滋病等。(二)肿瘤1.恶性淋巴瘤，Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤。2.白血病，急性淋巴细胞性白血病、急性非淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞性白血病、慢性粒细胞性白血病、浆细胞白血病等。3.浆细胞肿瘤，多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症。4.肿瘤转移，胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等。(三)反应性增生，1.坏死性增生性淋巴结病。2.血清病及血清病样反应。3.变应性亚败血症。4.系统性红斑狼疮、风湿病等。(四)组织细胞增生及代谢异常。1.郎格罕(Langerhan)组织细胞增生症。2.脂质沉积病。3.结节病。
就诊科室：内科
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