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小儿遗尿的原因
补充说明：小儿遗尿的原因
a******W 2021-08-16 16:53
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿遗尿可能与遗传因素、睡眠障碍、膀胱功能失调、抗利尿激素分泌失调、糖尿病等病因有关，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传因素
遗尿可能由家族遗传引起，若父母一方或者双方小时候也存在遗尿的情况，则孩子出现遗尿的概率较高。如果遗尿是由遗传因素导致的，可以考虑使用遗尿报警器进行治疗。遗尿报警器能够及时提醒患儿夜间排尿，有助于改善症状。
2.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，影响中枢神经系统的正常功能，进而诱发遗尿。针对睡眠障碍引起的遗尿，可采用行为疗法来改善症状，如睡前限制饮水量、定时排尿等。
3.膀胱功能失调
膀胱功能失调是指膀胱无法控制尿液的储存和排泄，可能会导致遗尿的发生。对于膀胱功能失调所致的遗尿，可在医生指导下使用药物进行治疗，比如奥西布宁片、酒石酸托特罗定片等。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调会影响肾脏对水分的重吸收，使尿液浓缩能力降低，从而增加遗尿的风险。如果是抗利尿激素分泌失调引起的遗尿，可以在医生指导下使用去氨加压素片、醋酸去氨加压素注射液等药物进行治疗。
5.糖尿病
糖尿病患者血糖水平长期偏高，会导致渗透性利尿，进而加重遗尿的症状。糖尿病引起的遗尿通常需要通过口服降糖药或胰岛素治疗来进行管理，例如遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍片等药物调控血糖水平。
建议定期监测孩子的夜尿次数和质量，以评估遗尿症的程度和变化。必要时，应进行泌尿系统超声检查或血液生化检查，以排除其他潜在的病理原因。
2024-02-15 14:41
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遗尿症(enuresis)又称非器质性遗尿症或功能性遗尿症，通常系指儿童5岁后仍不自主地排尿而尿湿了裤子或床铺，但无明显的器质性病因。 遗尿症有两种分类的方法。第一种分类是根据遗尿发生的时间而定，当儿童遗尿发生在睡眠中(包括夜间睡眠和午睡)，但白天能控制排尿，而且膀胱功能正常，则称为单一症状的夜间遗尿，而当小儿白天清醒时有遗尿，但无神经系统的病变诸如脊柱裂、脊柱损伤等，则称为白日遗尿。第二种分类法将其称为原发性和继发性遗尿，所谓原发性是指小儿从小至就诊时一直有遗尿，而继发性是指小儿曾经停止遗尿至少6个月，以后又发生遗尿。
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